Ассоциация медицинских работников Южной Африки (SAMA) заявила, что расследование омбудсмена относительно смерти шести медицинских работников в провинции Квазулу-Натал должно послужить сигналом тревоги для государственной системы здравоохранения страны.
Выводы расследования
Омбудсмен установил, что между смертью специалистов и травлей на рабочем месте, преследованием или плохими условиями труда прямой связи не обнаружено. Тем не менее, Ассоциация сообщила в среду, что отчет выявил систему здравоохранения, находящуюся под огромным давлением.
Пострадавшие специалисты
Пять врачей и один рентгенолог скончались в период с 2024 по 2025 год. В социальных сетях циркулировали утверждения о том, что виной их гибели стали жестокие условия работы и травля в государственных больницах провинции. Среди погибших были интерновый врач Алулуто Мазви, 25 лет, из Принс Мшийени Мемориал Госпиталя; доктор Тумело Кгалади, 31 год, из Аддингтон Госпиталя; и рентгенолог Мвело Селе из Порт Шепстон Госпиталя. Остальные жертвы — доктор Сиябонга Зулу из Нгвелезане Госпиталя, доктор СИ Нгиди из Бенедиктин Госпиталя и доктор Фрэнсис Идика из Врихайд Госпиталя.
Детали отдельных случаев
Общественный резонанс начался после смерти Мазви в мае 2024 года, когда появились сообщения о том, что он рухнул во время дежурства после того, как руководитель заставил его работать, будучи больным. Омбудсмен опроверг эти заявления, установив, что они были сфабрикованы. Мазви тяжело заболел в жилье врачей из-за осложнений неконтролируемого диабета.
Профессор Таоле Мокоэна, омбудсмен здравоохранения, представил отчет в среду после совместного расследования с Комиссией государственной службы. Проверка была инициирована после жалоб министра здравоохранения Аарона Моцоаледи и бывшего председателя парламентского комитета по здравоохранению Сибонгисени Дхломо.
Системные проблемы в системе
Моцоаледи отметил на церемонии выпуска отчета, что его сбивает с толку серия смертей, происходящих в одной провинции подряд. SAMA подчеркнула, что, несмотря на то, что больницы были оправданы, система остается в плачевном состоянии. Председатель SAMA, доктор Мвуйси Мзуква, заявил, что, хотя врачи и не погибли из-за условий труда, тысячи медицинских работников продолжают работать в условиях, которые просто не могут быть устойчивыми.
Он указал, что расследование обнажило ежедневные трудности, с которыми сталкиваются работники сферы здравоохранения. К ним относятся хроническая нехватка персонала, замороженные вакантные должности, растущая нагрузка и дефицит жизненно важного медицинского оборудования. Ухудшение инфраструктуры, недостаточные программы благополучия сотрудников, проблемы с безопасностью и серьезные бюджетные ограничения усугубляют напряжение.
Давление на молодых специалистов
Ассоциация особенно обеспокоилась выводом отчета о том, что многие интерновы врачи чувствовали давление, чтобы не брать больничный. Это происходило из опасения продлить свои учебные ротации или создать дополнительную нагрузку на уже перегруженных коллег. Мзуква подчеркнул: «Ни один врач никогда не должен чувствовать, что забота о собственном здоровье происходит в ущерб пациентам или коллегам». Он добавил, что «система здравоохранения, которая заставляет своих врачей чувствовать себя неспособными стать пациентами сами, находится под серьезным давлением».
Заключение и требования
Что касается индивидуальных случаев, омбудсмен обнаружил, что Мазви никогда не был направлен в программу помощи сотрудникам, хотя больница знала о его хроническом заболевании. Кгалади умер в своем жилище вне дежурства; причина его смерти все еще является предметом судебно-медицинского расследования и следствия SAPS. Омбудсмен установил, что у него была история депрессии, о которой не было сообщено при начале ротации, и он не прошел требуемую предварительную медицинскую оценку, из-за чего его потребности в психическом здоровье так и не были выявлены. Селе скончался от остановки сердца во время дежурства, а Зулу — в результате автомобильной аварии вне дежурства. Идика умер от естественных причин после разрыва аорты, что опровергло утверждения о том, что травля на работе привела его к самоубийству. Нгиди, врач общей практики, покончил с собой вне дежурства.
Мокоэна заключил, что выводы не означают, что система здравоохранения свободна от серьезных проблем. Он заявил: «Система не сможет эффективно заботиться о пациентах, если она не сможет адекватно поддерживать тех, кто оказывает медицинскую помощь».
Рекомендации отчета включают усиление программ благополучия сотрудников, улучшение систем поддержки персонала и решение проблем безопасности. Эти рекомендации будут переданы в Управление по соблюдению стандартов здравоохранения для мониторинга. SAMA подтвердила, что выводы подтверждают ее постоянные опасения относительно ухудшающихся условий труда врачей. Ассоциация призвала национальные и провинциальные органы здравоохранения выйти за рамки простого признания проблем и срочно внедрить рекомендации. Мзуква настаивал: «Этот отчет не может стать еще одним документом, покрытым пылью. Каждая рекомендация должна подкрепляться четкими планами реализации, измеримыми сроками и подотчетностью». Ассоциация также потребовала срочного заполнения критических вакансий, укрепления планирования рабочей силы и надлежащего финансирования программ благополучия, а также улучшения безопасности на рабочем месте и устойчивых инвестиций в государственную медицинскую службу.