Согласно обобщенному анализу, опубликованному в журнале BMJ Global Health, примерно одна из четырнадцати женщин в возрасте от 30 до 49 лет, проживающих в странах с низким и средним уровнем дохода, сталкивается с ранней менопаузой.
Масштаб исследования и методология
Исследователи предупредили, что данное состояние может создавать растущее бремя для уже перегруженных систем здравоохранения. Работа была проведена учеными из Международного центра исследований диарейных заболеваний в Бангладеш. Анализ охватил данные 716 648 женщин из 44 стран с низким и средним уровнем дохода, включая Индию, Индонезию, Габон и Йорданию. По данным PTI, в исследование было включено почти 365 000 женщин из Индии.
Классификация и распространенность
Обычно менопауза наступает женщинам в возрасте от 45 до 55 лет. Менопауза, происходящая до 45 лет, классифицируется как ранняя, тогда как наступление ее до 40 лет считается преждевременной менопаузой. Исследователи обнаружили, что общая распространенность преждевременной или ранней менопаузы превышает семь процентов, что означает, что более 51 000 женщин в рамках исследования столкнулись с этим явлением. Наиболее высокий процент был зафиксирован среди женщин в возрасте от 40 до 44 лет, составив около 14 процентов.
Географические различия и факторы риска
Наибольшая частота по странам отмечена в Эфиопии (12 процентов), за ней следуют Индонезия (11,5 процента) и Мьянма (более 10 процентов). Самый низкий показатель был зарегистрирован в Йордании (чуть более двух процентов), а также в Габоне и Армении, где он составил почти три процента. Также было установлено, что ранний менопауза чаще встречается в сельской местности, чем в городских районах во всех проанализированных странах. Однако риск значительно снижается при более высоком уровне образования и отсрочке рождения детей.
Социально-экономические аспекты
Большинство опрошенных женщин жили в сельской местности (62 процента). При этом 38 процентов выходили замуж до 18 лет, а 21 процент рожали первого ребенка до совершеннолетия. Более половины женщин имели троих или более детей. Авторы предупреждают, что эти результаты указывают на растущую проблему общественного здравоохранения на фоне старения населения в странах с низким и средним уровнем дохода.
Давление на системы здравоохранения
Исследователи подчеркнули, что поскольку население этих стран быстро стареет, а женщины будут проводить все больше времени в постменопаузальном состоянии, распространенность этого состояния представляет собой значительное и возрастающее бремя для систем здравоохранения, которые уже ограничены конкурирующими приоритетами и недостаточными ресурсами. Они также отметили, что данные отражают более широкое неравенство, влияющее на здоровье женщин, включая проблемы с доступом к медицинскому обслуживанию, питательным статусом, образовательными возможностями и профессиональными рисками, поскольку многие женщины в исследуемых странах занимаются ручным трудом и подвержены производственным опасностям.
Последствия для здоровья
Ранняя и преждевременная менопауза связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, метаболических расстройств, когнитивного спада, депрессии и преждевременной смерти, а также существенно влияет на качество жизни. Кроме того, исследование, опубликованное в The Lancet Obstetrics, Gynaecology and Women's Health в июне, сообщило, что женщины Южной Азии имеют на 34 процента более высокий риск преждевременной менопаузы по сравнению с европейскими женщинами, причем половина из них достигает менопаузы к 47,4 годам.