A exposição prolongada ao ruído do tráfego rodoviário está associada a um risco aumentado de desenvolver doença de Parkinson. De acordo com os resultados, o risco relativo aumentou em três por cento para cada aumento de 11,5 decibéis no nível de ruído. Além disso, fachadas silenciosas, que não dão para a estrada, demonstraram um efeito protetor, reduzindo esse risco.
Mecanismos e dados de fundo
A doença de Parkinson é a segunda doença neurodegenerativa mais comum no mundo. A patogênese deste estado inclui disfunção mitocondrial e estresse oxidativo nos neurônios dopaminérgicos dos núcleos basais, o que provoca neuroinflamação e ativação da micróglia. Alguns dados científicos sugerem que tais processos podem ser provocados por fatores externos, incluindo poluição do ar por partículas finas, bem como uma hipótese recentemente apresentada sobre o impacto negativo do ruído.
Experimentos demonstraram que o ruído é capaz de ativar o eixo hipotálamo-adrenal, causando estresse oxidativo em vários órgãos e sistemas, além de contribuir para a neuroinflamação. No entanto, os dados epidemiológicos sobre a relação entre ruído e doença de Parkinson permaneceram limitados.
Estudo de coorte na Dinamarca
Um estudo de coorte nacional foi realizado para investigar a ligação entre o ruído constante do transporte em habitações e o risco de desenvolver doença de Parkinson. O grupo de pesquisa, liderado por Mette Sørensen do Instituto Dinamarquês do Cancro, modelou dados sobre os níveis de ruído nas residências de todos os residentes da Dinamarca com mais de 40 anos no período de 1995 a 2015. O modelo considerou várias características do tráfego rodoviário, como tipo de estrada, tráfego diário médio anual, tipo de veículo (caminhão ou leve) e velocidade de condução, além de levar em conta barreiras acústicas, relevo e propriedades de isolamento dos edifícios.
O nível de ruído foi determinado como o nível de pressão sonora equivalente, corrigido pela escala A, para os períodos diurno, vespertino e noturno, e expresso no indicador padronizado LDEN. Para cada endereço, dois indicadores foram avaliados: LDEN-Max (na fachada mais exposta ao ruído) e LDEN-Min (na menos exposta).
Resultados da análise de dados
A amostra total do estudo compreendeu 3.103.577 participantes, com idade média de 50,9 anos e tempo médio de acompanhamento de 13 anos, durante os quais 20.587 pessoas foram diagnosticadas com doença de Parkinson. Ambos os indicadores, LDEN-Max e LDEN-Min, correlacionaram-se com um risco aumentado de doença em todos os modelos analíticos. Mesmo após considerar fatores sociodemográficos, poluição do ar e presença de áreas verdes, a força dessa ligação diminuiu apenas parcialmente.
Especificamente, para LDEN-Max, a razão de risco foi de 1,03 para um aumento de 11,5 decibéis, enquanto para LDEN-Min, o risco atingiu 1,04 com um aumento de 8,9 decibéis. Com a adição de um ajuste pela diferença entre fachadas barulhentas e silenciosas, o risco para LDEN-Max aumentou para 1,06. No entanto, a equipe de Sørensen estabeleceu que uma diferença de dez decibéis entre a fachada mais barulhenta e a mais silenciosa reduzia o risco de desenvolver a doença LDEN-Max quando o nível de ruído excedia 50 decibéis. Foi calculado que, dos 1468 casos anuais de doença de Parkinson na Dinamarca, 67 casos estavam relacionados à exposição a altos níveis de ruído.
Conclusões do estudo
Os autores concluíram que a exposição prolongada ao ruído rodoviário aumenta a probabilidade de desenvolver doença de Parkinson, e isso ocorre independentemente de fatores como poluição do ar, presença de vegetação ou situação socioeconômica. Além disso, a presença de uma fachada silenciosa parece ajudar a atenuar esse risco. Os dados indicam o potencial benefício da criação de ambientes silenciosos em zonas residenciais para a prevenção de distúrbios neurodegenerativos.