Autoridades garantem que a decisão judicial não afetará o fornecimento de antirretrovirais

O Departamento de Saúde (DoH) garantiu aos pacientes que a recente decisão do Tribunal Superior sobre licitações não prejudicará o fornecimento de medicamentos antirretrovirais (ARV).

Esta resposta foi dada em relação à decisão proferida pelo Tribunal Superior de Pretoria em 20 de outubro. O tribunal anulou parte das dotações de licitação no valor de 15,5 bilhões de randes e concedeu ao departamento 120 dias para redistribuir essas premiações.

Duas empresas contestaram a licitação: Cipla Medpro Manufacturing e Hetero Drugs. O tribunal rejeitou a petição da Hetero, mas decidiu a favor da Cipla.

A Hetero pedia ao tribunal que revisasse e anulasse a decisão do DoH de excluí-la das premiações nas posições 13 e 23. A Cipla recebeu três prêmios no valor de 214 milhões de randes, enquanto a Hetero recebeu cinco no valor de 678 milhões de randes.

No entanto, a Cipla contestava a atribuição das posições 13 e 23, que diziam respeito a embalagens mensais e trimestrais de três medicamentos para o tratamento do HIV: dolutegravir, lamivudina e tenofovir. A Cipla alegava que essas posições não deveriam ter sido divididas em dois concursos diferentes, pois incluíam os mesmos medicamentos, apenas em quantidades diferentes.

O juiz responsável, Graham Girdwood, concordou com isso e determinou que as premiações em ambos os itens eram inconstitucionais e, portanto, inválidas.

O tribunal observou que a Cipla é um fabricante estabelecido de ARVs que demonstrou capacidade de fornecer mais da metade da demanda calculada na posição 13 e quase metade da demanda calculada na posição 23. Além disso, a Cipla fabrica esses medicamentos em sua própria instalação em KwaZulu-Natal.

Girdwood também desqualificou duas empresas, Innovata e Viatris, de qualquer reavaliação de prêmios relacionados às posições 13 e 23, pois apresentaram candidaturas às licitações com licenças expiradas. O juiz também enfatizou que essas empresas não deveriam ter sido consideradas além da primeira fase.

Departamento de Saúde recebe bem a decisão judicial

Em um comunicado publicado na quinta-feira, o departamento expressou aprovação pela decisão judicial de rejeitar o pedido da Hetero, destacando que ela respeita o papel do tribunal em garantir a realização de compras governamentais dentro da estrutura legal.

O DoH afirmou que continuará a garantir a justiça, transparência e conformidade legal dos processos de aquisição. O departamento também informou que garantirá que as compras agreguem valor pelo dinheiro, fortaleçam a confiança pública e protejam a disponibilidade contínua de medicamentos ARV de qualidade para pacientes dependentes do sistema de saúde pública.

Além disso, o departamento acrescentou que esta decisão não colocará em risco a distribuição de ARVs, e os pacientes continuarão a receber seus medicamentos. O DoH também informou que está trabalhando com departamentos provinciais, armazéns e fornecedores para garantir a continuidade do fornecimento.

O Conselho de Ministros de Moçambique confirmou que o país possui suprimentos suficientes de medicamentos essenciais para os próximos dois anos, apesar dos relatos persistentes de carência de fármacos e reagentes em diversas unidades de saúde.

Inocêncio Impissa, porta-voz do Conselho de Ministros, declarou durante a 31.ª sessão ordinária do órgão, realizada em Maputo, que, após o recebimento de todos os pedidos, não haverá problemas de falta de medicamentos básicos pelo menos nos próximos dois anos.

Impissa informou que o primeiro lote de medicamentos comprados pelo setor de saúde já foi recebido e que novos envios estão previstos em breve. Ele admitiu que podem ocorrer disparidades temporárias na disponibilidade de remédios entre províncias, distritos ou unidades sanitárias, devido ao processo de distribuição em andamento.

O porta-voz ressaltou que o abastecimento geral do sistema está garantido, acrescentando que os distritos mais próximos do depósito provincial de medicamentos já deveriam estar recebendo os itens. A garantia estende-se aos medicamentos vitais para o funcionamento normal dos serviços públicos de saúde e aos equipamentos de proteção individual, conforme solicitado pelos profissionais.

A situação de interrupção de serviços de saúde em Moçambique, causada pelas falhas frequentes de medicamentos e insumos essenciais, ocorre em um momento de fragilização do sistema devido a cortes no financiamento externo, segundo um relatório divulgado em setembro.

Este alerta provém de um relatório do Mozambique Health Cluster, uma plataforma de coordenação da assistência humanitária na área da saúde, coordenada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e que envolve agências das Nações Unidas e outras entidades atuantes no terreno, especialmente em Cabo Delgado, no norte de Moçambique.

O documento intitulado «Cadeia de Abastecimento de Medicamentos em Moçambique: Garantir o Fornecimento Perante a Incerteza no Financiamento» aponta que 79% das organizações entrevistadas reportaram ausências constantes ou recorrentes de medicamentos e outros produtos cruciais nas unidades sanitárias. Além disso, metade dessas organizações indicou que tais rupturas excedem um mês.

Entre os itens mais afetados estão antibióticos, analgésicos, contraceptivos, luvas e compressas para curativos. Os responsáveis pelo relatório advertem que essa escassez não resulta apenas em atrasos no atendimento, mas frequentemente leva à paralisação completa dos serviços para os pacientes.

Os autores do estudo defendem a necessidade de maior articulação entre os doadores, um financiamento mais estável para toda a cadeia de suprimentos médicos e suporte à migração para fontes de financiamento nacionais, visando diminuir a dependência da ajuda externa e assegurar maior estabilidade no acesso da população a cuidados de saúde e medicamentos.