Aliança Democrática exige investigação parlamentar sobre a escassez de até 50 medicamentos essenciais na África do Sul
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Aliança Democrática exige investigação parlamentar sobre a escassez de até 50 medicamentos essenciais na África do Sul

A Aliança Democrática (DA) expressou séria preocupação com a falta de até cinquenta medicamentos críticos no sistema de saúde pública sul-africano. O partido alerta que os pacientes podem enfrentar reações indesejadas a medicamentos substitutos ou interromper completamente o tratamento.

A DA insiste que o Comité de Saúde do parlamento investigue as causas e a dimensão dessas escassezes, bem como examine as medidas tomadas para proteger os pacientes.

A representante da DA pela saúde, Michelle Clark, informou que solicitou uma reunião especial do comité e exigiu a presença do Ministro da Saúde, Aaron Motsoaledi, do Departamento de Saúde, do Regulador Sul-Africano de Produtos Farmacêuticos (SAHPRA), da empresa Pharmaceuticals Made In South Africa (Pharmisa) e da Sociedade Farmacêutica Sul-Africana perante este comité.

A lista de medicamentos apontada pela DA inclui amlodipino, usado para controlar a pressão arterial elevada e prevenir angina; rosuvastatina, utilizada para reduzir o colesterol e diminuir o risco de enfartes e AVCs; e metformina para o tratamento do diabetes tipo 2.

Também foram incluídos olanzapina, destinado ao tratamento de esquizofrenia e transtorno bipolar, especialmente episódios de mania; pregabalina, usada no tratamento de dor nervosa, convulsões e transtornos de ansiedade; e mebendazol, que combate helmintos intestinais.

Clark alertou que os pacientes podem correr riscos se tiverem de mudar para medicamentos alternativos. Ela enfatizou: «Existe um risco significativo de que alguns pacientes possam experimentar reações adversas a medicamentos substitutos, e o risco geral que preocupa muito a DA é que alguns pacientes possam temer ou confundir os medicamentos substitutos e, em seguida, interromper o tratamento».

Relata-se também falhas no fornecimento de medicamentos nas províncias de Gauteng e Western Cape. Em Gauteng, a escassez em hospitais e clínicas públicos está ligada a atrasos dos fornecedores, prazos de aquisição, alterações nos contratos de medicamentos e pressão geral nas cadeias de abastecimento. O departamento provincial de saúde informou que está a transferir os estoques existentes entre as instituições, a comprar medicamentos a fornecedores alternativos aprovados e a fornecer substitutos clinicamente adequados quando necessário.

No Western Cape, os órgãos provinciais de saúde pediram uma intervenção nacional devido à escassez constante de medicamentos. Entre os problemas declarados estão dificuldades de produção e regulamentares, atrasos na importação e alfândega, bem como atrasos nos testes e aprovação de medicamentos.

A DA informou ter recebido informações de que alguns fabricantes farmacêuticos locais culpam novas regras da SAHPRA e o Preço Único de Saída (SEP) pela redução da produção local. Clark afirmou: «A DA tem relatos de que alguns fabricantes locais de medicamentos culpam as novas regras da SAHPRA e o Preço Único de Saída (SEP) pela diminuição da indústria farmacêutica local, o que afeta a disponibilidade de medicamentos. O Parlamento deve investigar isto para podermos acabar com a escassez de medicamentos».

O SEP representa um preço regulamentado ao qual os fabricantes e importadores vendem medicamentos no setor privado sul-africano; no entanto, não se aplica aos medicamentos fornecidos ao governo.

A DA exige que o Comité de Saúde receba um briefing exaustivo sobre as causas da escassez, seu impacto nos pacientes, a lista de medicamentos indisponíveis e as medidas implementadas para limitar os riscos à saúde. Clark concluiu: «A DA acredita que os residentes da África do Sul que dependem do sistema de saúde público para obter medicamentos críticos e crónicos devem poder contar com ele sem exceções».

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A escassez de medicamentos continua a pressionar os serviços médicos públicos no Western Cape, levando o Departamento Provincial de Saúde e Bem-Estar a exigir uma intervenção nacional urgente e melhoria no controle de estoques.

As deficiências, que persistem há mais de quatro meses desde as preocupações levantadas em junho, são atribuídas a problemas de produção e regulamentação, restrições de fornecedores, atrasos na importação e alfândega, bem como atrasos no teste e lançamento de certos medicamentos.

Miril Wenger, ministra da Saúde e Bem-Estar do Western Cape, enviou uma carta ao Ministro Nacional da Saúde, Dr. Aaron Motsoaledi, solicitando prazos claros para medidas de melhoria na disponibilidade de medicamentos, alertando que os pacientes precisam receber os medicamentos necessários.

A situação de escassez também levou a avisos sobre a proibição de comprar medicamentos a vendedores ambulantes após a prisão de um homem que supostamente vendia medicamentos, alguns dos quais estavam vencidos, em Gugulethu.

Wenger levantou a questão da falta de medicamentos pela primeira vez em 2 de junho, antes da reunião do Conselho Nacional de Saúde (NHC) em 11 de junho. O assunto foi discutido, e o departamento declarou que o conselho reconheceu a gravidade das restrições de fornecimento e concordou com a necessidade de tomar medidas para melhorar a coordenação nacional e o monitoramento da disponibilidade de medicamentos.

No entanto, os problemas de fornecimento continuaram a afetar pacientes e instituições médicas por mais de quatro meses. Após isso, Wenger recorreu a Motsoaledi exigindo intervenção nacional e um cronograma claro de medidas para aumentar a disponibilidade de medicamentos.

Wenger enfatizou: «As restrições no fornecimento de medicamentos são um problema nacional e exigem uma resposta nacional coordenada. Os nossos pacientes merecem acesso aos medicamentos de que necessitam, e é nosso dever encontrar e implementar soluções para resolver e mitigar esses problemas». Ela acrescentou que «o monitoramento coordenado entre províncias dará a todos os departamentos uma visão mais clara da pressão sobre os medicamentos. Isso permitirá identificar a escassez mais cedo, melhorar o planejamento e apoiar a redistribuição dos estoques disponíveis onde for apropriado».

O departamento informou que está tomando medidas para proteger os pacientes enquanto os problemas mais amplos da cadeia de suprimentos são resolvidos.

O vice-secretário de imprensa do DOH, Dr. Carl le Roux, afirmou que a repartição recebeu relatos de escassez de medicamentos em Gauteng, Eastern Cape, Limpopo e North West Cape. Segundo ele, isso deve ser causado por uma combinação de fatores, incluindo interrupções globais na cadeia de suprimentos devido à guerra no Irã, um ligeiro aumento do Preço Único de Saída (SEP) este ano e requisitos regulatórios mais rigorosos da SAPHRA, o que pressiona a produção farmacêutica local.

O DOH continua a insistir na necessidade de melhor monitoramento de medicamentos através de sistemas nacionais eletrônicos de gerenciamento de estoque, sistemas de alerta precoce e processos de aquisição flexíveis para minimizar os casos de falta de medicamentos.

A organização democrática de enfermeiros sul-africanos (Denosa) alertou o público contra a compra de medicamentos na rua, observando que isso pode colocar em risco a saúde e a vida das pessoas. O aviso veio após a prisão de um vendedor ambulante de 38 anos no nó de transporte de Nyanga em Gugulethu em 12 de outubro por suposta venda de medicamentos de caixas, alguns dos quais estavam vencidos.

A organização observou: «Embora a Denosa não saiba que tipo de medicamento foi encontrado, a organização está preocupada com o fato de que, enquanto os membros da comunidade frequentemente enfrentam dificuldades em obter medicamentos devido à escassez e superlotação dos centros médicos, existem medicamentos que simplesmente são vendidos nas ruas».

A polícia do Western Cape informou que o suspeito deve comparecer ao Tribunal de Magistrados de Athlone sob acusação relacionada à violação da Lei de Medicamentos, após o indiciamento oficial. Um representante da polícia, Subinspetor F. Ts. van Wyk, pediu veementemente ao público que evitasse comprar medicamentos de pessoas não registradas e em locais não registrados. Ele aconselhou a obter medicamentos apenas em farmácias e fornecedores autorizados que operam em um ambiente controlado. Van Wyk também pediu informações sobre a venda ilegal de medicamentos.

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