Crise nutricional oculta em África do Sul: as pessoas comem, mas não recebem os nutrientes necessários

A Organização Mundial da Saúde (OMS) emitiu novas diretrizes globais sobre o manejo integrado da obesidade em crianças e adolescentes. Os medicamentos pertencentes à família GLP-1, como Ozempic, Wegovy ou Mounjaro, que foram inicialmente criados para tratar diabetes, são usados atualmente para auxiliar na perda de peso, imitando a ação de uma hormona que aumenta a insulina e promove a saciedade.

Anteriormente, em dezembro de 2025, a OMS havia recomendado o uso desses fármacos para obesidade em adultos. Agora, o organismo apresenta recomendações específicas para o tratamento da obesidade em indivíduos com menos de 19 anos.

Para adolescentes na faixa etária de 10 a 19 anos, a OMS estabelece que o tratamento medicamentoso somente deve ser considerado se programas de acompanhamento supervisionado, que integrem diversas estratégias ligadas ao estilo de vida, não tiverem alcançado os resultados esperados.

No que tange à cirurgia bariátrica, a autoridade de saúde indica que ela pode ser avaliada, mas apenas sob critérios muito estritos em adolescentes que apresentam obesidade grave.

Maria Nieves Garcia Casal, membro do departamento de Nutrição e Segurança Alimentar da OMS, esclareceu que a cirurgia bariátrica pode ser considerada na adolescência em casos de obesidade severa, especialmente quando há complicações como hipertensão ou diabetes tipo 2, contanto que o desenvolvimento físico e mental já tenha sido concluído.

Além disso, foi explicado por Maria Nieves Garcia Casal que uma condição adicional necessária é o insucesso de outras intervenções, como modificação da dieta, prática de exercícios físicos e mudanças no estilo de vida, após um período de seis meses de tratamento.

De acordo com dados da OMS de 2024, a obesidade afetava 70 milhões de crianças entre 5 e 9 anos e 100 milhões de adolescentes de 10 a 19 anos globalmente. A prevalência da obesidade na faixa etária de 5 a 19 anos demonstrou um crescimento acentuado mundialmente, elevando-se de 2% em 1990 para 8% em 2024.

Luz Maria De Regil, diretora do Departamento de Nutrição e Segurança Alimentar da OMS, observou que o aumento da obesidade ocorre em todas as regiões, embora alguns países com maior poder econômico consigam moderar esse crescimento.

Um estudo conduzido pelo Alto Comissariado das Nações Unidas para os Refugiados (ACNUR), referente ao segundo trimestre deste ano, divulgou conclusões baseadas em informações coletadas entre abril e junho em dez nações da África Oriental e Austral. Moçambique participou deste levantamento, fornecendo 4.570 interações de comunidades afetadas por deslocamento forçado, o que corresponde a 9,2% do total regional.

O relatório, intitulado «Regional Community Feedback Analysis», indicou que a maior parte dos registros estavam associados a solicitações de assistência e serviços, somando 2.882 interações registradas no país. Em seguida, vieram os pedidos de informação, com 894 casos registrados.

Entre as maiores preocupações apontadas no estudo, destacaram-se a segurança alimentar e a nutrição, com 748 ocorrências. O acesso a abrigos e bens não alimentares foi relatado em 741 casos, enquanto questões relacionadas a registro e documentação somaram 580. Além disso, houve 517 casos relacionados a problemas de água, saneamento e higiene.

A análise ressalta que a maioria dos pedidos de auxílio e serviços em Moçambique estava diretamente ligada à alimentação, abrigo e suporte básico, sendo essas as áreas mais citadas pelas comunidades.

Os dados também evidenciam fragilidades na capacidade de resposta às demandas recebidas, visto que somente 30% dos casos notificados em Moçambique foram classificados como solucionados, um índice significativamente menor que a média regional de 62%. Segundo o documento, os diversos métodos de coleta e gerenciamento de «feedback» no país operam de maneira «largamente autónoma», o que dificulta tanto o monitoramento dos casos quanto a padronização das respostas oferecidas.

Por essa razão, o relatório sugere uma maior integração dos sistemas de gestão de pedidos e reclamações, além do fortalecimento dos procedimentos de encaminhamento e acompanhamento, visando elevar a taxa de resolução.

A análise demonstrou que os retornados constituíram o maior grupo de usuários dos mecanismos de «feedback» em Moçambique, representando 51,6% das interações. Os deslocados internos seguiram em segundo lugar, respondendo por 31,8% dos contatos registrados. Essa prevalência de retornados e deslocados internos reflete o impacto persistente da crise em Cabo Delgado, província setentrional de Moçambique. Esta região tem sido atingida desde outubro de 2017 por ataques de grupos insurgentes, resultando em mais de 1,2 milhão de pessoas deslocadas e aproximadamente 6.600 mortes, conforme dados de organizações internacionais, o que gerou uma crise humanitária prolongada.

As mulheres representaram 61% dos usuários desses mecanismos no país, um percentual superior à média regional; entre elas, 21% possuíam mais de 60 anos, sendo a porcentagem mais alta entre os dez estados incluídos no estudo.

Moçambique também registrou o maior volume de queixas formais entre os países examinados, com 244 casos, ultrapassando os totais registrados na Etiópia e no Sudão do Sul.

Em âmbito regional, o relatório conclui que a insegurança alimentar, as dificuldades econômicas e os efeitos combinados de conflitos armados e mudanças climáticas continuam a ser as principais preocupações das comunidades afetadas por deslocamentos forçados. O documento adverte que o acesso a meios de subsistência, documentação e serviços essenciais permanece um desafio primordial para refugiados, deslocados internos e retornados nos dez países analisados, mesmo havendo avanços em processos de retorno e integração comunitária.

Organizações sem fins lucrativos preenchem lacunas para milhares de pessoas vulneráveis, fornecendo almoços escolares, programas de alimentação comunitária e distribuindo pão e cestas de alimentos.

No entanto, elas alertam que a ajuda alimentar de emergência tem limites, e para resolver as causas fundamentais da fome são necessários financiamento sustentável, oportunidades de emprego e desenvolvimento de habilidades.

Shubnam Bhogal, fundadora da Aurora Hands of Hope, observou que o problema da insegurança alimentar é muito real e evidente. Suas atividades abrangem comunidades como Welbedacht East, Mount Moriah, Phoenix, Verulam, Tongaat e Merewent.

Bhogal relatou que eles ajudam pais que tentam esticar uma renda limitada para toda a família, idosos dependentes de ajuda para refeições básicas, bem como desempregados e crianças em famílias onde a comida simplesmente não é suficiente. Ela também viu pessoas que trabalham, mas ainda assim têm dificuldades em cobrir os custos. O aumento do custo dos bens básicos cria uma pressão crescente sobre as famílias. Muitas pessoas recorrem a eles não por causa de uma crise isolada, mas porque sua situação financeira permanece tensa.

Segundo ela, para muitas famílias, a renda primeiro precisa cobrir aluguel, eletricidade, transporte e outras despesas essenciais antes que reste algo para comida.

As iniciativas da organização incluem programas de alimentação comunitária, distribuição de pão, alimentos e mercearia, bem como apoio a refeitórios comunitários. Seus programas regulares de alimentação alcançam mais de 1200 pessoas semanalmente. O objetivo da organização é alcançar mais pessoas, mas suas capacidades dependem diretamente do apoio recebido. O maior desafio é a sustentabilidade, pois a necessidade é constante, mas as doações e patrocínios nem sempre são estáveis.

Bhogal esclareceu que a alimentação requer alimentos, transporte, equipamentos de cozinha, gás, embalagens e voluntários, e a distribuição de pão necessita de patrocínio contínuo e acarreta custos logísticos em cada evento. Eles estão constantemente tentando reduzir a lacuna entre a ajuda necessária e os recursos disponíveis, enfatizando que a insegurança alimentar deve ser resolvida de forma mais ampla do que apenas alimentação de emergência, exigindo mais atenção ao desenvolvimento de habilidades, emprego e geração de renda.

A organização está se preparando para eventos de Diwali e Natal para fornecer comida, itens essenciais e apoio a famílias vulneráveis.

Aneshni Yegambram, tesoureira da Seva Hands, informou que seu programa principal é o programa de alimentação escolar, que alimenta 810 alunos semanalmente. Eles atendem comunidades, incluindo Riet River, Motala Heights, Isipingo, Phoenix, Chatsworth, Merebank, Gillitts, Clare Estate, Reservoir Hills e Newlands East.

Yegambram afirmou que seu trabalho é baseado na crença de que nenhuma criança deve estudar com fome. Ao fornecer suporte alimentar contínuo, eles buscam promover o bem-estar, a dignidade e a experiência educacional dos alunos. As escolas relataram que nas dias de entrega de almoço a frequência dos alunos atingia 100%, o que, em sua opinião, indica que o programa não apenas satisfaz a necessidade imediata de nutrição, mas também contribui para a motivação dos alunos em frequentar a escola.

Além disso, a organização realiza uma iniciativa anual de distribuição de cestas de alimentos para apoiar famílias que enfrentam insegurança alimentar. No último ano, observaram um aumento na demanda por ajuda alimentar devido ao aumento do custo de vida e ao desemprego. Apesar de ser uma pequena ONG com desafios como financiamento limitado e demanda crescente, eles ofereceram apoio durante a Covid-19, inundações, distúrbios e outras emergências, continuando suas iniciativas atuais. No entanto, eles nem sempre podem atender a toda a demanda, e seu compromisso permanece focado no programa de alimentação escolar enquanto prestam assistência a outras necessidades urgentes conforme possível.

Lisa Sukdev, representante da Food for Love Africa, informou que sua organização gerencia 11 cozinhas em toda a África do Sul, especializando-se na preparação de refeições nutritivas. Essas refeições são então coletadas por organizações não governamentais, sem fins lucrativos e comunitárias e distribuídas diariamente em escolas e comunidades. Algumas cozinhas estão localizadas em Phoenix, Verulam e Chatsworth em Durban, bem como em Pietermaritzburg, Nelspruit e Gauteng.

Sukdev observou que a demanda cresce a cada ano, e até mesmo pessoas de classe média às vezes pedem comida, pois o custo de vida aumenta mais rápido do que sua renda. Ela enfatizou que isso tem um impacto devastador, especialmente nos estudantes, aos quais, infelizmente, são servidos refeições desequilibradas na escola, apesar do programa nacional de alimentação. Até 31 de agosto, a organização forneceu 50 milhões de porções de comida nos últimos seis anos. Embora a organização funcione com base em voluntários e doadores, suas capacidades são limitadas, e precisam de financiamento e doações de vegetais frescos, gás, óleo, arroz e grãos.

Para promover a segurança alimentar, a organização realizará sua maior campanha anual de arrecadação de fundos — The Rice Drive, em 3 de outubro. Os locais de coleta para o comboio em River Range Ranch em Verulam estarão localizados perto do The Saxony em Springfield Park e Sibaya Casino, começando às 9h30. Eles pedem que empresas e comunidades se unam e contribuam. O arroz é um ingrediente principal nas refeições preparadas. Para o evento, foram organizados carros esportivos, motocicletas, apresentações ao vivo, entretenimento infantil e um almoço gratuito para todos os visitantes que puderem ver o processo de cozimento na cozinha e aprender como isso é feito de forma mais econômica.