Um grupo de pesquisadores de instituições americanas, belgas, alemãs, francesas e suíças estudou 14 casos de gravidez em 13 mulheres que foram tratadas com linfócitos T modificados por receptores de antígenos quiméricos (terapia CAR-T) para doenças autoimunes.
Em todos os casos de gravidez registrados, estes ocorreram sem complicações, e não houve recidivas das doenças nem quaisquer problemas relacionados à própria terapia. Esses dados foram publicados na revista The New England Journal of Medicine.
A gravidez em pacientes com distúrbios autoimunes está tradicionalmente associada a riscos elevados tanto para a mãe quanto para o feto. Embora os linfócitos T CAR frequentemente levem a uma remissão prolongada sem necessidade de acompanhamento medicamentoso constante, o que pode afetar positivamente o desfecho da gravidez, a segurança da gestação após tal tratamento ainda não está totalmente clara. Os riscos potenciais incluem exacerbação da doença ao interromper a imunossupressão e impacto negativo no feto devido à redução dos níveis de linfócitos B maternos.
Georg Shett, da Universidade de Erlangen-Nuremberg, e seus colegas descreveram 14 casos de gravidez entre 13 mulheres de 17 a 35 anos que receberam linfócitos T CAR para tratar condições autoimunes. Entre essas pacientes, oito tinham lúpus eritematoso sistêmico, duas tinham esclerodermia sistêmica e uma mulher sofria de uma combinação de miosite inflamatória idiopática, esclerodermia sistêmica, artrite reumatoide e síndrome antifosfolípide.
Todas as gravidezes ocorreram naturalmente, sem o uso de tecnologias de reprodução assistida. Entre 2025 e 2026, oito bebês saudáveis nasceram. Cinco mulheres estavam no processo de preparação deste artigo, e uma interrompeu a gravidez por motivos pessoais não relacionados à doença.
Antes do início do tratamento, as pacientes receberam ciclofosfamida em um volume cumulativo médio de 1470 miligramas e fludarabina em dose de 133 miligramas, o que foi significativamente abaixo do limiar que afeta a capacidade de conceber. Nenhuma das mulheres apresentou recidiva da doença autoimune durante a gravidez. A maioria das pacientes não tomava medicamentos ou usava hidroxicloroquina para fins profiláticos. Uma das mulheres apresentou sinais de pré-eclâmpsia, incluindo proteinúria e lentidão da função renal; após o parto, foi prescrito tacrolimus, apesar da ausência de sinais de nefrite lúpica ativa nos resultados da biópsia.
Todos os partos ocorreram no prazo, em média na 37ª semana. Os indicadores dos recém-nascidos estavam dentro da normalidade: a massa corporal média foi de 2995 gramas, o comprimento do corpo de 49,75 centímetros e a circunferência da cabeça de 33,25 centímetros. A pontuação média na escala Apgar atingiu 10 pontos. Todas as mães optaram pela amamentação. As análises mostraram que não havia linfócitos T CAR nos recém-nascidos, e os níveis de linfócitos B (em média 2,52 milhões por litro) e imunoglobulinas G (em média 6,92 gramas por litro) estavam dentro da normalidade, sem sinais de infecções.
Os dados obtidos indicam que as gestações ocorridas após a terapia CAR-T para doenças autoimunes ocorrem sem complicações e recidivas, garantindo um desfecho favorável tanto para a mãe quanto para o bebê, e o sistema imunológico dos recém-nascidos funciona de acordo com as normas fisiológicas. Os autores do estudo acreditam que, se este tratamento for aprovado e amplamente implementado na prática clínica, é necessário criar um registro especial de gestações para avaliar a segurança a longo prazo.
Inicialmente, a terapia CAR-T foi desenvolvida e utilizada para tratar doenças oncológicas, predominantemente de perfil hematológico. Atualmente, em ensaios piloto, a terapia CAR-T para reduzir o número de linfócitos B está sendo aplicada com sucesso não apenas no lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia sistêmica e miosite inflamatória idiopática, mas também em polineuropatias autoimunes, anemia e condições autoimunes complexas.
Uma descoberta inédita revelou o primeiro tipo de câncer contagioso em peixes, afetando bagres-cabeçudos-marrom em um lago localizado na fronteira entre os Estados Unidos e o Canadá.
No lago Memphremagog, situado na divisa entre Canadá e Estados Unidos, bagres da espécie Ameiurus nebulosus vinham exibindo sinais anormais há mais de dez anos. Pescadores locais observaram a presença de tumores escuros nos peixes anos antes, e posteriormente, biólogos confirmaram que se tratava de um caso atípico de câncer de pele.
Um artigo divulgado na revista Nature classifica esta condição como o primeiro câncer transmissível documentado em peixes globalmente. Inicialmente, as investigações focaram em possíveis causas como contaminação ambiental ou infecções virais, mas essas hipóteses não forneceram explicações satisfatórias.
Os biólogos responsáveis pelo estudo expandiram o foco da pesquisa, procedendo ao sequenciamento dos genomas individuais dos peixes na tentativa de identificar mutações de DNA responsáveis pelo câncer. Foi nesse processo que foram detectados indicadores de um tumor com capacidade de transmissão.
A característica principal é que os tumores possuíam um DNA distinto daquele dos bagres que os portavam. As células cancerosas de diferentes indivíduos de peixes compartilhavam milhares de variações genéticas, constituindo uma linhagem genética própria, separada das células saudáveis dos hospedeiros. Isso indicava que todas as células tinham uma origem comum e estavam sendo transferidas de um animal para outro.
Embora melanomas sejam considerados raros em bagres, no lago Memphremagog, mais de um terço dos exemplares apresentaram tais tumores desde 2012. Estes se manifestaram como lesões cutâneas de coloração preta intensa, frequentemente acompanhadas de crostas na pele. Em alguns casos registrados pelos biólogos, os tumores progrediram de lesões superficiais para atingir o cérebro, o fígado e outros órgãos internos.
Julie Dragon, cientista de dados da Universidade de Vermont, EUA, e coautora da pesquisa, afirmou que os efeitos desse câncer na saúde dos bagres ainda não são totalmente compreendidos. Ela ressaltou que os tumores apareceram tanto em peixes jovens quanto em mais velhos, adicionando que «não temos evidências de uma mudança drástica relacionada à idade que sugira que isso esteja matando os peixes» em entrevista à Nature.
Com este achado, o número de casos conhecidos onde células tumorais se transmitem naturalmente entre animais é reduzido a quatro. Os demais exemplos incluem um tumor sexualmente transmissível em cães, dois tipos distintos de câncer em diabos-da-tasmânia (Sarcophilus harrisii) e tumores que acometem bivalves, como mexilhões e ostras.
Michael Metzger, biólogo do Pacific Northwest Research Institute em Seattle, Washington, propõe a teoria de que a transmissão dos tumores nos bagres ocorre por contato direto, seguindo o padrão observado em cães e diabos-da-tasmânia. Dragon mencionou que sua equipe confirmou, em um estudo ainda não publicado, a existência do melanoma transmissível em Ameiurus nebulosus em outras localidades. Além disso, ela iniciou uma busca em plataformas de pesca esportiva por indícios, citando que «há pescadores postando fotos que mostram características muito semelhantes a essa condição».
Enquanto isso, a comunidade científica debate se o surgimento desses cânceres transmissíveis está ligado a alterações ecológicas mais amplas ou se o avanço tecnológico tem facilitado sua identificação. É relevante notar que, embora o tipo de tumor que afeta cães tenha surgido há mais de 6.000 anos, outros tipos podem ter aparecido muito mais recentemente.
A Comissão Nacional do Sistema Médico Indiano (NCISM) emitiu um aviso sobre a prática de rotular médicos devidamente registrados de AYUSH com termos como 'charlatães' ou 'falsos médicos'.
A Comissão declarou que tais declarações não têm fundamento jurídico e podem violar os direitos legais e constitucionais desses profissionais.
Esta declaração foi feita em Nova Deli e provavelmente intensificará o debate sobre o status legal dos praticantes de medicina tradicional.
A Anvisa decidiu retirar do mercado um lote específico do medicamento Paramol 750 mg, após constatar que os comprimidos apresentavam sinais de possível contaminação fúngica.
A determinação abrange o lote número 114053, composto por 200 comprimidos, e foi fabricado pela empresa Belfar Ltda. Esta ação impede a distribuição, venda e utilização do produto afetado.
De acordo com a Anvisa, foram observadas sujeiras nos comprimidos que sugeriam a presença de bolor, um tipo de fungo comumente conhecido como mofo. O Paramol, cujo princípio ativo é o paracetamol, é destinado ao tratamento de dores leves a moderadas e controle de febre.
Os indivíduos que possuírem este medicamento são instruídos a checar a identificação na embalagem e cessar imediatamente o uso se o produto pertencer ao lote 114053. A agência sanitária forneceu várias recomendações:
Esta providência, formalizada no Diário Oficial da União, visa remover as unidades relacionadas ao lote identificado do comércio, prevenindo assim quaisquer riscos potenciais aos consumidores. A Anvisa reforça que os consumidores devem seguir as diretrizes da agência e obter orientação profissional antes de trocar o produto.
