Na África do Sul, existe um problema relacionado ao fato de milhares de pessoas viverem com hepatite viral sem terem consciência da sua infecção. Todo ano, em 28 de julho, é celebrado o Dia Mundial da Hepatite, que chama a atenção para uma das doenças infecciosas mais mortais, que muitas vezes permanece despercebida por anos.
A condição causa séria preocupação, pois pode expor as pessoas ao risco de desenvolver doenças hepáticas graves, câncer de fígado e morte prematura. A principal dificuldade reside no fato de que a hepatite frequentemente se manifesta assintomática ou com sinais mínimos antes que ocorra um dano significativo ao fígado.
Hepatite é definida como inflamação do fígado. Embora possa ser causada pelo consumo de álcool, certos medicamentos ou doenças autoimunes, a hepatite viral continua sendo a causa mais comum em todo o mundo. Existem cinco vírus principais de hepatite: A, B, C, D e E. As hepatites B e C são responsáveis pela grande maioria dos casos graves e mortes, pois são capazes de causar infecções crônicas.
De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a hepatite viral causa cerca de 1,3 milhão de mortes anualmente em todo o mundo, o que é comparável ao número de mortes por tuberculose. Uma das razões do perigo da hepatite é que ela é frequentemente chamada de 'doença silenciosa'. Muitas pessoas infectadas com hepatites B ou C podem sentir-se completamente saudáveis por muitos anos enquanto o vírus danifica lentamente o fígado.
Quando os sintomas finalmente aparecem, eles podem incluir fadiga, febre, náuseas ou vômitos, perda de apetite, urina escura, fezes pálidas, icterícia (amarelamento da pele e olhos) e dor abdominal. No momento em que esses sinais aparecem, o dano hepático pode já estar em estágio avançado.
Os residentes da África do Sul continuam a carregar o fardo da hepatite viral, especialmente a hepatite B. Em 1995, o país incluiu a vacinação contra a hepatite B no programa de imunização infantil, o que reduziu significativamente os níveis de infecção entre a população jovem. No entanto, muitos adultos nascidos antes de a vacina se tornar regularmente disponível permanecem em grupo de risco elevado. Especialistas em saúde pública sugerem que centenas de milhares de sul-africanos sofrem de hepatite B crônica, e muitos nunca foram testados ou diagnosticados. Embora a hepatite C seja menos comum do que a hepatite B, ela permanece um problema na população geral entre pessoas com certos fatores de risco. Com o diagnóstico precoce, a hepatite C agora é curável com medicamentos antivirais modernos.
Diferentes vírus da hepatite são transmitidos por diferentes vias. As hepatites A e E geralmente são transmitidas através de alimentos ou água contaminados e, tipicamente, causam doença de curta duração. A hepatite B é transmitida pelo contato com sangue e fluidos corporais infectados. Isso pode ocorrer durante relações sexuais desprotegidas, compartilhamento de agulhas ou seringas, transmissão da mãe para o filho durante o parto e procedimentos médicos ou cosméticos inseguros que utilizam equipamentos não esterilizados. A hepatite C é transmitida principalmente através do contato sanguíneo, incluindo o compartilhamento de equipamentos injetáveis, e também mais raramente em procedimentos médicos inseguros. É importante notar que os vírus não são transmitidos por contato acidental, como abraços, compartilhamento de alimentos, tosse ou espirros.
Profissionais de saúde aconselham que sejam realizados exames em pessoas que nasceram antes da introdução da vacinação rotineira contra a hepatite B, que tenham parentes com hepatite B, que tenham tido vida sexual com múltiplos parceiros, que usem drogas injetáveis ou compartilharam agulhas anteriormente, que receberam transfusões de sangue ou alguns procedimentos médicos antes da implementação de métodos de rastreio aprimorados, que vivem com HIV e trabalham em instituições médicas com potencial contato com sangue. Além disso, em muitas instituições médicas, mulheres grávidas são submetidas a rastreamento regular para hepatite B para reduzir o risco de transmissão do vírus ao bebê.
A boa notícia é que a hepatite viral pode ser prevenível e, em alguns casos, curável. Vacinas estão disponíveis contra a hepatite A e a hepatite B, e a vacinação contra a hepatite B está incluída no Programa de Imunização Expandido da África do Sul. Atualmente, não há vacinas contra a hepatite C, mas medicamentos antivirais diretos altamente eficazes podem curar mais de 95% das infecções se iniciados a tempo. Para pessoas que vivem com hepatite B crônica, a terapia antiviral é capaz de suprimir o vírus, reduzir o dano hepático e diminuir o risco de câncer de fígado. Exames de sangue simples permitem diagnosticar a hepatite, dando aos pacientes a oportunidade de monitorar ou receber tratamento antes do desenvolvimento de complicações.
A sensação de exaustão a meio do ano vai além do cansaço comum. Profissionais, pais e empreendedores em toda a África do Sul sentem-se sobrecarregados devido à caixa de entrada lotada e à atividade mental constante. Este declínio de meio de ano é um fenómeno viral que não é resolvido com um simples fim de semana.
Os sul-africanos estão a passar por uma forte onda de fadiga, um estado em que a pessoa está simultaneamente 'ligada, mas cansada'. Anya van Beek, estrategista de liderança e coach de local de trabalho, explica que este fenómeno tem natureza tanto biológica como humana.
Como a vida no Hemisfério Sul significa que meados do ano coincidem com o inverno, os dias mais curtos de luz e a redução da exposição solar levam a uma diminuição dos níveis de serotonina e a um aumento da melatonina, causando letargia natural. Van Beek observa que os corpos reagem de acordo com a sua natureza, mas as pessoas continuam a esperar de si a produtividade típica da primavera.
O sistema nervoso regista o esforço gasto. O pico de motivação de janeiro ajudou a ultrapassar os primeiros e segundos trimestres, mas seis meses de adaptação contínua, resolução de problemas e atividade ativa têm um impacto significativo. O resultado é uma 'dívida de recuperação' — um défice biológico que surge quando a energia gasta excede constantemente a energia recuperada.
Esta dívida acumula-se através de hábitos diários: dormir uma hora a menos para verificar e-mails, combinar trabalho com almoço sob o pretexto de multitarefa, estar constantemente disponível em mensagens após o horário de trabalho e recusar-se a fazer exercício ou adiar férias merecidas.
O cérebro depende da dopamina, que é estimulada ao alcançar novos objetivos em janeiro. Até julho, a novidade desaparece: projetos arrastam-se, a rotina torna-se monótona, e a discrepância entre as expectativas de janeiro e a realidade de julho leva ao esgotamento emocional, autocrítica e fadiga cognitiva.
A meio do ano, o 'reservatório de stress' está cheio. Gerir mudanças no trabalho, finanças pessoais, cuidar da família e absorver a incerteza social cria uma carga cognitiva invisível. Dificuldades de concentração ou irritabilidade com pequenos problemas não indicam uma diminuição da resiliência, mas sim um esgotamento mental total.
Muitas vezes, as tentativas de combater o esgotamento resumem-se a melhorar o planeamento de calendário, mas gerir o tempo é inútil sem gerir a energia. Fatores de alto consumo, como conflitos não resolvidos, sucessão de reuniões, perfeccionismo e notificações intermináveis, esgotam a bateria até ao meio-dia.
Muitos profissionais tiram férias curtas de cinco dias, mas regressam ao trabalho com o mesmo nível de fadiga. Van Beek enfatiza que um esgotamento de seis meses não pode ser compensado em cinco dias. A verdadeira recuperação exige um afastamento psicológico completo do trabalho, sono de qualidade, conexões significativas, movimento e descanso, e não apenas uma mudança de local de trabalho.
Para muitos adultos que trabalham, especialmente mulheres, o cansaço estende-se para além do escritório. Muitos pertencem à 'geração sanduíche', apoiando simultaneamente filhos em crescimento e cuidando de pais idosos. Coordenar consultas médicas, gerir a logística doméstica e fornecer apoio emocional enquanto mantêm a carreira causa uma enorme sobrecarga cognitiva.
É importante entender que o cansaço a meio do ano não significa fracasso, falta de envolvimento ou incapacidade. É apenas uma prova de que a pessoa carregou pesadas responsabilidades durante muito tempo sem tempo suficiente para recuperar. Antes de avançar para o terceiro trimestre, deve fazer uma pausa e realizar uma autoanálise:
Fisicamente: Como estão o sono, a nutrição e a atividade diária?
Mentalmente: Onde se observa sobrecarga cognitiva? Que limites precisam de ser estabelecidos?
Emocionalmente: Quais stress ou relacionamentos não resolvidos exigem atenção?
Energeticamente: O que lhe dá energia agora e o que a esgota?
Alcançar uma produtividade sustentável não deve ser um feito individual. É necessário permitir-se aliviar parte da carga, estabelecer prazos e procurar ajuda onde for mais necessário.
O Presidente do Uzbequistão, Shavkat Mirziyoyev, encontrou-se com uma delegação da Arábia Saudita, liderada pelo Ministro da Saúde Fahad bin Abdulrahman Al-Jaladjel, em 28 de julho. O objetivo do encontro foi discutir questões de cooperação médica e preparar o lançamento de novos projetos conjuntos.
No início das negociações, o ministro transmitiu ao presidente uzbeque saudações e os melhores votos do Rei da Arábia Saudita, Salman bin Abdulaziz Al Saud, bem como do Príncipe Herdeiro e Primeiro-Ministro Mohammed bin Salman Al Saud.
As partes destacaram o desenvolvimento ativo da interação bilateral nos últimos anos. Foi sublinhado o sucesso na implementação de grandes projetos conjuntos com a empresa saudita ACWA.
Durante a visita, também ocorreram conversas com líderes de empresas sauditas de destaque, o que levou à assinatura de acordos correspondentes. A principal atenção durante a reunião foi dada à digitalização e modernização do sistema de saúde do Uzbequistão, à regulamentação do setor farmacêutico e à formação de especialistas qualificados. Além disso, foi discutida a construção de uma clínica polivalente no território do Uzbequistão.
Como resultado das negociações, as partes chegaram a um acordo para desenvolver e adotar um 'roteiro', que definirá o plano de implementação de novas iniciativas e projetos conjuntos.
A mulher relatou que uma pinça cirúrgica de 18 centímetros permaneceu em sua cavidade abdominal por três meses após uma histerectomia. A cirurgia foi realizada no Hospital Santa Casa da Misericórdia de Bragança Paulista, localizado em São Paulo, Brasil.
Erica Cristina Bannai Von Hunholtz informou que o instrumento médico esteve em seu abdômen por três meses e só foi descoberto em abril. Este caso foi noticiado pelo site brasileiro g1, que teve acesso a radiografias mostrando a 'pinça Kelly', semelhante a uma tesoura, no corpo da mulher.
Erica descreveu seu estado, dizendo que chegou ao hospital completamente confusa devido à dor. Apesar do tratamento medicamentoso, a dor e os vômitos persistiam, causando desespero, pois parecia que algo estava tentando sair dela.
Em 11 de abril, a mulher foi levada de emergência ao hospital, onde passou por uma nova cirurgia. Durante este procedimento, os médicos encontraram a pinça e perceberam que parte do intestino delgado havia morrido.
No total, a mulher precisou passar por quatro cirurgias: a primeira foi a histerectomia, a segunda foi a remoção da 'pinça Kelly', a terceira foi a correção de hérnia e drenagem de abscesso intestinal, e a última foi o tratamento de um abscesso hepático.
Segundo Erica, após o incidente, a instituição de saúde reconheceu a situação e começou a prestar-lhe assistência médica, cobrindo as consultas. Ela observou que o hospital oferece suporte em tudo relacionado ao instrumento e garante o acompanhamento psicológico de seus filhos.
Erica também informou ao g1 que, dois dias após a remoção da pinça, advogados do médico responsável pela cirurgia entraram em contato com ela oferecendo um acordo amigável, mas as negociações não prosseguiram. Embora a instituição de saúde tenha tentado organizar um encontro entre a mulher e representantes do médico, Erica recusou mais negociações.
Além disso, ela revelou que o médico propôs que ela fizesse uma cirurgia estética para remover excesso de pele e gordura do abdômen por uma taxa particular de 8,5 mil reais. O caso de Erica também está sendo investigado nas instâncias criminais, e o processo continua.
Quando o site brasileiro contatou a Santa Casa da Misericórdia de Bragança Paulista, o hospital declarou que, em conformidade com o dever de manter sigilo médico, confidencialidade dos pacientes e legislação de proteção de dados pessoais, não faria comentários públicos sobre casos específicos. No entanto, o hospital afirmou estar disposto a fornecer esclarecimentos às autoridades competentes através de canais oficiais.
