A ActionSA expressou séria preocupação com os gastos anuais da Gauteng Health na contratação de especialistas estrangeiros na área da saúde, no valor de 612 milhões de randes, questionando o motivo pelo qual médicos e enfermeiras desempregados da África do Sul permanecem fora do sistema de saúde público.
De acordo com uma resposta por escrito do Ministério da Saúde, o orçamento da Gauteng Health prevê mais de 612 milhões de randes para a remuneração de profissionais de saúde estrangeiros no ano fiscal de 2026/2027. Esses números levantaram questões sobre as prioridades de contratação na província. Emma Moore, representante da ActionSA para Gauteng Health and Wellness, afirma que médicos e enfermeiras sul-africanos desempregados estão sendo ignorados.
A resposta escrita revelou que o departamento contrata 551 especialistas estrangeiros na área da saúde. Desses, 545 trabalham em cargos médicos, incluindo médicos, enfermeiros, especialistas e técnicos clínicos, e os seis restantes ocupam posições administrativas. Dentre esses 551 especialistas, 170 trabalham sob contratos permanentes e 186 sob contratos temporários.
Os gastos do departamento com especialistas estrangeiros ultrapassaram a marca de 600 milhões de randes nos últimos três anos fiscais. Especificamente, em 2025/2026, foram alocados 617.622.852 randes, e em 2024/2025, 616.309.957 randes.
Emma Moore declarou que tais altos gastos são um insulto direto aos milhares de profissionais de saúde locais que foram deixados sem apoio pelo governo. Ela enfatizou que esses dados demonstram a incapacidade do governo de priorizar os especialistas sul-africanos enquanto as instituições públicas continuam a enfrentar escassez de pessoal.
Moore observou que médicos e enfermeiras sul-africanos qualificados estão com dificuldades para encontrar emprego, enquanto a província continua a direcionar fundos significativos para especialistas estrangeiros. Ela exigiu que o Departamento de Saúde de Gauteng explicasse por que o talento local está sendo preterido em vez de ter a oportunidade de servir à sua comunidade.
A ActionSA apresentou dados do sindicato da Associação Médica Sul-Africana (SAMATU), segundo os quais de quase 1900 médicos que concluíram o serviço cívico obrigatório até o final de 2025, cerca de 1480 ficaram desempregados após algumas semanas. Moore acusou o departamento de usar restrições orçamentárias e falta de vagas financiadas como desculpa para não contratar graduados em medicina da África do Sul.
Ela afirmou que o departamento está constantemente ocultando sua incapacidade de contratar esses jovens especialistas patriotas sob o pretexto de 'restrições orçamentárias' e ausência de cargos financiados. Moore também apontou que a continuação dos gastos com especialistas estrangeiros é injusta para os graduados sul-africanos que estudaram com recursos públicos.
A ActionSA reconhece o valor dos especialistas estrangeiros onde são necessárias habilidades altamente especializadas, mas acredita que isso não deve ocorrer às custas dos sul-africanos qualificados. A organização declarou a intenção de solicitar ao Departamento de Saúde de Gauteng um plano faseado de substituição local, que definirá como médicos e enfermeiras sul-africanos desempregados e qualificados podem receber prioridade em vagas disponíveis à medida que os contratos dos trabalhadores estrangeiros expiram.
Além disso, a ActionSA planeja exigir uma auditoria dos 551 especialistas estrangeiros empregados no departamento para garantir o cumprimento dos requisitos de registro profissional e status de imigração válido. A organização também interagirá com o Tesouro da província de Gauteng sobre a alocação dos 612 milhões de randes, insistindo na revisão do financiamento para criar mais oportunidades para trabalhadores da saúde sul-africanos desempregados.
Moore concluiu que é impossível construir um sistema de saúde pública sustentável ou falar honestamente sobre o Seguro Médico Nacional (NHI) enquanto o sistema exclui ativamente a força de trabalho médica que ele formou.
O Departamento de Saúde e Bem-Estar do Cabo Ocidental inaugurou oficialmente um novo Armazém Provincial de Roupa de Cama no Hospital Tigerberg. Este armazém é avaliado em 11,4 milhões de randes e visa garantir o funcionamento ininterrupto dos serviços médicos em toda a província.
Embora os serviços de lavagem de roupa muitas vezes passem despercebidos pelos pacientes, a roupa de cama, o roupão e o cobertor limpos são cruciais para prevenir infeções, manter a dignidade dos pacientes e garantir o funcionamento diário das instituições. Mireille Wenger, Ministra da Saúde e Bem-Estar do Cabo Ocidental, salientou que os sistemas de saúde fortes são medidos não apenas pelo que acontece ao lado do leito do paciente, mas por tudo o que torna possível um cuidado de qualidade muito antes da visita do paciente ao médico ou enfermeiro.
O novo armazém, com uma área de 300 metros quadrados, servirá como reserva de amortecimento e garantirá a substituição urgente ou o reabastecimento de roupa de cama para todos os 554 estabelecimentos e pontos de serviço provinciais. Estas instituições incluem hospitais, clínicas, centros de saúde pública, clínicas móveis e satélites, Serviços de Patologia Forense e Serviços de Emergência Médica.
Ao contrário de outras províncias, onde a escassez crónica de roupa de cama é um problema, o Cabo Ocidental sustenta um sistema funcional, que este investimento reforça para satisfazer a crescente procura por cuidados de saúde públicos. O Departamento de Saúde do Cabo Ocidental tornou-se a primeira estrutura provincial na África do Sul a utilizar o programa 'Service Products' do Ministério do Trabalho. Graças a esta parceria, a roupa de cama é adquirida em nove fábricas nacionais onde trabalham pessoas com deficiência, promovendo o emprego inclusivo e o fornecimento de bens vitais para a saúde.
Wenger observou que esta colaboração demonstra como a interação interdepartamental pode melhorar os serviços públicos. Ela citou exemplos de recentes tempestades fortes que evidenciaram a importância destes serviços bastidores. A Ministra mencionou que, durante as interrupções nas estradas e cadeias de abastecimento no início do ano, uma das principais preocupações do Hospital Worcester era ter roupa de cama limpa suficiente para continuar o tratamento dos pacientes. Ela também sublinhou que os serviços auxiliares eficazes muitas vezes passam despercebidos precisamente porque funcionam de forma tão coordenada, permitindo que médicos e enfermeiros se concentrem totalmente no tratamento, sentindo-se seguros com a fiabilidade dos sistemas de apoio.
A ingestão de nicotinamida, que é uma vitamina PP, está estatisticamente associada à redução da probabilidade de desenvolver glaucoma de ângulo aberto em pessoas com pressão intraocular elevada. Esta conclusão foi alcançada por pesquisadores americanos após a análise de dados de prontuários médicos eletrônicos coletados de quase três mil pacientes.
Além disso, a vitamina ajuda a diminuir a probabilidade de necessidade de tratamento local voltado para a redução da pressão intraocular, bem como diminui a necessidade de trabeculectomia a laser. Os resultados deste estudo foram apresentados na publicação JAMA Ophthalmology.
O glaucoma de ângulo aberto é caracterizado por um distúrbio no fluxo do humor aquoso, o que leva ao aumento da pressão intraocular e subsequente dano ao nervo óptico e outras estruturas oculares. Geralmente, os oftalmologistas prescrevem terapia para controlar a pressão, mas uma parcela significativa dos pacientes desenvolve neuropatia óptica.
Pesquisas científicas recentes indicam que a disfunção metabólica da nicotinamida adenindinucleotídeo — um dos cofatores chave nos processos de oxirredução de todas as células vivas — pode ser a causa do desenvolvimento dessa doença. Este cofator participa de processos como glicólise, ciclo do ácido tricarboxílico e beta-oxidação de ácidos graxos. Por exemplo, a deficiência desta substância nas células ganglionares da retina pode causar um desequilíbrio no metabolismo energético.
Para verificar o efeito preventivo potencial da intervenção nesta parte da patogênese, um grupo de pesquisa liderado por Iqbal Ayka Ahmed da Universidade de Utah conduziu um estudo de coorte, utilizando prontuários médicos eletrônicos de 2920 pacientes com pressão intraocular elevada. Os pesquisadores estudaram o impacto da administração sistêmica de nicotinamida (vitamina PP, vitamina B3), tradicionalmente usada para combater o pelagra, no risco de desenvolver glaucoma. Inicialmente, as características dos participantes foram cuidadosamente balanceadas em todas as variáveis após o procedimento de pareamento.
Durante o período médio de acompanhamento, que foi de 3,7 anos, o uso de nicotinamida correlacionou-se com uma redução na frequência de ocorrência de glaucoma de ângulo aberto. O diagnóstico foi estabelecido em 51 pacientes (3,5 por cento) no grupo que recebeu tratamento, em comparação com 132 pacientes (9 por cento) no grupo de controle (razão de risco de 0,34; p < 0,001), demonstrando uma redução absoluta de risco de 5,5 por cento. Também foi constatado que no grupo de nicotinamida havia menos pacientes necessitando de terapia local para reduzir a pressão intraocular (razão de risco de 0,57; p < 0,001).
A frequência de realização de trabeculectomia a laser, um método para melhorar o fluxo do humor aquoso através da rede trabecular, também foi menor no grupo de intervenção sistêmica com nicotinamida (razão de risco de 0,38; p = 0,003). Além disso, os indicadores de refração e a frequência de consultas oftalmológicas não mostraram diferenças entre os grupos estudados. As análises de sensibilidade realizadas confirmaram as relações identificadas anteriormente.
Os autores do estudo acreditam que a ingestão de nicotinamida pode servir como uma estratégia adicional acessível para prevenir o desenvolvimento de glaucoma de ângulo aberto em pessoas com alta pressão intraocular. No entanto, para a implementação prática deste método, são necessários ensaios clínicos prospectivos que confirmem sua segurança e eficácia.
Vale ressaltar o trabalho de Yuanyuan Du da Universidade Médica de Chongqing e seus colegas da China, Singapura e Reino Unido. Eles analisaram dados da colaboração Global Burden of Disease (GBD) no período de 1990 a 2023. Suas conclusões mostraram um aumento constante na prevalência de infertilidade entre mulheres de 35 a 49 anos, com previsão de aumento de quase uma vez e meia até 2036. O trabalho utilizou o conjunto de dados GBD 2023, abrangendo 204 países e territórios, e com o auxílio de análise multinível de tendências e modelagem bayesiana, foi feita uma projeção até 2036. Esses resultados foram publicados no periódico The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women's Health.
De acordo com dados divulgados na terça-feira à noite pelo Ministério da Saúde da República Democrática do Congo (RDCongo), mais de dois mil casos de Ebola foram confirmados, resultando em um total de 754 óbitos. Atualmente, 753 indivíduos permanecem sob isolamento ou em hospitais, enquanto 366 já conseguiram se recuperar.
O monitoramento de contatos no país, que possui mais de cem milhões de habitantes, segue sendo um grande obstáculo, com a cobertura das pessoas expostas atingindo apenas 67%. A organização Médicos Sem Fronteiras (MSF) relatou em um comunicado emitido no dia que o Ebola está se espalhando na RDCongo em um ritmo considerado «sem precedentes».
Trish Newport, coordenadora de emergências da MSF, enfatizou que o número de infectados cresce, levando mais famílias à perda de entes queridos, o que dificulta o controle da epidemia. Ela ressaltou a necessidade de «uma ação internacional mais firme e coordenada para agir com maior rapidez e melhorar o acesso tanto aos cuidados médicos para o Ebola como a outros serviços de saúde essenciais».
A RDCongo, localizada na África central, tem enfrentado a epidemia causada pelo vírus Bundibugyo desde maio. Dois meses após o início, a disseminação continua mais acelerada do que as autoridades de saúde conseguem acompanhar, mesmo diante de uma resposta ampliada.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) informou na terça-feira que pelo menos 80% dos novos casos surgem de cadeias de transmissão desconhecidas. Além disso, a OMS alertou que a real dimensão da epidemia de Ebola na RDCongo pode ser «duas a quatro vezes» maior do que as estimativas oficiais.
Um dos maiores problemas reside no fato de as autoridades de saúde ainda não terem identificado o «paciente zero» da epidemia. Adicionalmente, os deslocamentos causados por conflitos armados e os movimentos ligados à mineração complicam o rastreamento de milhares de pessoas que tiveram contato com indivíduos infectados.
Chikwe Ihekweazu, responsável pelas emergências sanitárias da OMS, relatou na terça-feira, após retornar de Bunia, em Ituri — a província mais afetada —, que muitas das mortes recentes ocorreram em pessoas que jamais acessaram um centro de saúde ou receberam assistência médica.
Os profissionais de saúde em diversas áreas de Ituri estão em greve, alegando não terem recebido pagamentos desde o início do trabalho na epidemia. Os esforços de contenção também são prejudicados pela ausência de vacinas ou tratamentos aprovados para o vírus Bundibugyo.
Em apenas dois meses, este surto de Ebola, que evoluiu para epidemia, tornou-se o 17º a atingir a RDCongo, configurando-se como o terceiro maior e o de crescimento mais rápido entre todos os registrados até o momento.
Declarada oficialmente em maio em Ituri, uma província fronteiriça com Uganda e Sudão do Sul, a epidemia se expandiu para Uganda. Neste último país, foram confirmados 20 casos, sendo 15 deles trazidos da RDCongo, incluindo duas fatalidades.
A epidemia está ligada à cepa Bundibugyo, que apresenta uma taxa de letalidade variando entre 30% e 50%, e para a qual não há vacina autorizada nem tratamento específico, conforme a OMS. A organização classifica o risco de propagação do surto na África subsaariana como «elevado», mas em escala global como «baixo». A OMS estima que o vírus começou a circular em Ituri cerca de dois meses antes da declaração do surto e classificou a epidemia como uma «emergência de saúde pública de importância internacional» em 17 de maio.
O vírus é transmitido pelo contato direto com fluidos corporais de pessoas ou animais infectados e causa febre hemorrágica grave, vômitos, diarreia e hemorragias internas.
