Muitos pacientes procuram médicos com o problema do nível elevado de colesterol, perguntando por que ele permanece alto, mesmo que sigam uma alimentação saudável e se exercitem regularmente. O cardiologista Dr. Anil Dhal e o Dr. Tarun Kumar explicaram as verdadeiras razões desse fenômeno.
Mecanismos de formação do colesterol
O Dr. Anil Dhal explicou que, para entender o problema, é necessário estudar a distribuição e os padrões de produção de colesterol no corpo. Cerca de 25% de todo o colesterol vem da alimentação, enquanto a maior parte é produzida pelos próprios órgãos. O principal produtor é o fígado, pois o corpo necessita de colesterol para criar células saudáveis.
Fatores genéticos e estresse
Segundo o Dr. Dhal, algumas pessoas têm predisposição genética para a produção excessiva de colesterol. Isso está ligado à hipercolesterolemia hereditária (FH), que ocorre devido a alterações em um gene específico, resultando em níveis elevados de colesterol desde o nascimento, que frequentemente permanecem altos independentemente da dieta ou atividade física.
Além disso, o estresse mental também contribui para o aumento do colesterol. O estresse provoca a liberação do hormônio cortisol, que aumenta os níveis de colesterol, permitindo que ele entre gradualmente na corrente sanguínea e contribua para a formação de placas. Outro processo que afeta o nível de colesterol está relacionado ao fato de o fígado converter o colesterol em ácidos biliares. Algumas bactérias intestinais possuem uma enzima que inverte esse processo, fazendo com que o colesterol retorne ao sangue em vez de ser excretado do corpo como resíduo.
Como reconhecer a causa genética
O diretor do departamento de cardiologia do Hospital Medanta Medicity, Professor Dr. Tarun Kumar, observou que se o colesterol total exceder 200 mg/dL, apesar de praticar esportes e ter uma boa alimentação, a causa pode estar na genética. É importante considerar o histórico médico da família; se os pais também tiverem colesterol elevado, deve-se fazer um teste de perfil lipídico. Este teste é recomendado a partir dos 9 a 11 anos de idade, embora possa ser feito mais tarde para tomar medidas de controle a tempo.
Estratégias de controle do colesterol
O Dr. Tarun acrescentou que, nos casos em que o colesterol alto é causado por fatores genéticos, será necessário tratamento medicamentoso sob prescrição médica. No entanto, além da medicação, é preciso continuar monitorando a dieta e praticando atividade física.