Pacientes com câncer em Deli enfrentam dificuldades para obter apoio financeiro devido a uma regra vigente do governo de Deli. Pacientes que recebem tratamento no Instituto Nacional do Câncer (NCI) do AIIMS Deli não podem receber assistência financeira de 500 mil rúpias do Fundo de Saúde de Deli (Delhi Arogya Kosh).
Motivo da recusa de ajuda
O governo de Deli alega que o Instituto Nacional do Câncer do AIIMS está em Jhajjar, Haryana. Com base nesse argumento, sustenta-se que os pacientes que são tratados lá não têm direito aos benefícios deste programa. No entanto, em casos semelhantes, outros estados, incluindo Uttar Pradesh, fornecem suporte financeiro total aos seus residentes, mesmo que estejam sendo tratados em hospitais de outros estados.
História da paciente Asha
Embora o Instituto Nacional do Câncer faça parte do AIIMS Deli, ele está localizado em Jhajjar. No entanto, muitos moradores de Deli não recebem assistência financeira do Delhi Arogya Kosh. Por exemplo, Asha, de 48 anos, de Rohini, que luta contra câncer de mama em estágio avançado, começou o tratamento no Instituto Nacional do Câncer (NCI) do AIIMS em Jhajjar. Após todos os exames necessários e prescrição de medicamentos, os médicos recomendaram que ela iniciasse um tratamento adicional com um medicamento especial que requer injeções anuais. No entanto, nos últimos oito meses, ela não conseguiu receber nenhuma injeção porque não recebeu o valor de 500 mil rúpias do Delhi Arogya Kosh.
Custo do tratamento e busca por ajuda
Os médicos do NCI AIIMS recomendaram o medicamento TDM-1 para Asha no ano passado, que exigia administração múltipla ao longo do ano. Como o câncer se espalhou para outras partes do corpo, os médicos prescreveram este medicamento. Como este medicamento injetável não está disponível em hospitais públicos, ele precisa ser comprado por conta própria, e o custo de uma dose anual é de 1 milhão de rúpias. Devido a esse alto valor, a família de Asha não conseguiu adquirir o medicamento. A filha de Asha, Nisha, solicitou ajuda financeira do Fundo Nacional de Assistência do Primeiro-Ministro e do Delhi Arogya Kosh. Embora o dinheiro do Fundo do PM tenha sido recebido, os fundos do Delhi Arogya Kosh não chegaram. O dinheiro do Fundo do PM permitiu algumas injeções por alguns meses, mas agora, devido à falta de fundos, o tratamento está suspenso há oito meses.
Posição da família e respostas oficiais
Nisha relatou que, após o início do tratamento de sua mãe no NCI, as injeções não estão sendo realizadas devido à falta de dinheiro. Foi por isso que ela recorreu ao Delhi Arogya Kosh, mas seu pedido foi rejeitado. Um funcionário explicou por telefone que os fundos do Delhi Arogya Kosh são destinados apenas a pacientes cujo tratamento ocorre em hospitais de Deli. Nisha enfatizou que eles moram em Deli há muitos anos e estão em uma situação financeira difícil, pois ela não tem pai e seu irmão trabalha vendendo coisas na beira da estrada. Apesar disso, o dinheiro para as injeções do tratamento de sua mãe do Arogya Kosh ainda não chegou. Embora o tratamento principal continue no AIIMS NCI, os médicos alertam que sem injeções oportunas, o tratamento será inútil e a condição da mãe é crítica, pois o câncer se espalhou por todo o corpo.
Situação de outro paciente
Assim como Asha, Vandana, de Narela, Deli, sofria de câncer de mama, e seu tratamento também ocorria no AIIMS NCI. Seu marido, Sandeep Kumar, informou que, embora os medicamentos padrão e a quimioterapia tenham sido realizados no AIIMS NCI, os médicos recomendaram 11 injeções ao longo do ano para tratamento adicional. O custo de uma injeção era de cerca de 50 mil rúpias, totalizando 550 mil rúpias. Como ele trabalha como taxista, tornou-se impossível juntar tal quantia. Sandeep fez pedidos ao Fundo Nacional de Assistência do Primeiro-Ministro e ao Delhi Arogya Kosh. Ele recebeu cerca de 250 mil rúpias do Fundo do PM, o que permitiu algumas injeções, mas não recebeu nenhum fundo do Delhi Arogya Kosh. Após inúmeros contatos com funcionários e cartas ao deputado no governo de Deli, ele recebeu apenas promessas. Também lhe disseram que, como o AIIMS NCI não está em Deli, a ajuda do Delhi Arogya Kosh não seria fornecida. Após longos esforços, quando o dinheiro não chegou, ele pegou emprestado 400 mil rúpias de parentes para tratar sua esposa. Agora sua esposa está saudável, mas o acompanhamento subsequente continua no AIIMS Jhajjar.
Informações sobre o Delhi Arogya Kosh
O Delhi Arogya Kosh é um programa médico governamental de Deli que fornece assistência financeira a moradores de baixa renda de Deli para tratamento em hospitais governamentais de Deli ou do governo central. Este programa oferece suporte financeiro (pagamento sem dinheiro) de até 500 mil rúpias para serviços médicos, como tratamento de doenças graves, cirurgias e exames caros em hospitais governamentais. Este serviço é aplicável ao tratamento em hospitais do Governo de Deli, Governo Central, AIIMS e hospitais autônomos. O estado cobre despesas de até 500 mil rúpias diretamente ao hospital. Pessoas com renda anual de até 300 mil rúpias que residem em Deli nos últimos três anos podem receber essa ajuda.
Comentários de especialistas
De acordo com um médico sênior do AIIMS Deli, os pacientes registrados no AIIMS Deli usufruem do programa Arogya Kosh, mas os pacientes tratados no AIIMS NCI não recebem assistência financeira, embora o NCI Jhajjar seja parte do AIIMS Deli. O cartão de consulta ambulatorial em Jhajjar também indica AIIMS Nova Deli. Após a criação do NCI, muitos pacientes com câncer de Deli se registram no AIIMS Jhajjar. No entanto, eles são negados o auxílio, alegando que a instituição não está em Deli. Além disso, se um paciente vem de outro estado, como Uttar Pradesh ou Bihar, ele recebe assistência financeira do Fundo do CM de seu estado. Além disso, diariamente mais de 100 pacientes com câncer são encaminhados do AIIMS Deli para o AIIMS Jhajjar. Alguns deles estão registrados em Deli, mas o tratamento ocorre em Jhajjar e recebem ajuda, enquanto os pacientes locais que se registram no NCI permanecem sem apoio.
Reação da comunidade médica
De acordo com informações obtidas do Ministério da Saúde de Deli, a resposta a esta questão deve ser fornecida pelo Departamento de Informação e Relações Públicas (DIP) de Deli. Um funcionário sênior do DIP, Manish, afirmou que a assistência financeira de 500 mil rúpias é concedida a pacientes de baixa renda tratados em hospitais centrais e de Deli. No entanto, de acordo com as regras, o AIIMS Jhajjar não faz parte da Área Metropolitana Nacional de Deli, portanto, os pacientes tratados no NCI Jhajjar não recebem ajuda do Delhi Arogya Kosh. Jotsna Govil, presidente da Indian Cancer Society em Deli, observou que compreende as dificuldades enfrentadas pelos pacientes de baixa renda e que as visitas constantes aos médicos e interações com funcionários agravam sua situação difícil. Ela acrescentou que, se tais pacientes procurarem a Indian Cancer Society, a organização oferece alguma ajuda financeira dentro de seus recursos limitados, e espera que ninguém seja privado de tratamento oportuno devido a barreiras administrativas. Dr. Rohan Krishnan, guardião da Federação de Associações Médicas da Índia, declarou que tais regras devem ser alteradas, pois criam grandes problemas para pacientes com câncer, e que a ajuda deve ser fornecida no AIIMS Jhajjar se o paciente for de Deli e de baixa renda, pois faz parte do AIIMS Deli.