Mutaxassis homiladorlik davrida tabiiy tugʻilish ehtimolini oshirish uchun beshta chorani tavsiya qiladi

Odamlar kasal boʻlganda, ular koʻpincha qarindoshlar, doʻstlar orasida, yaqinda esa sunʼiy intellekt va internet orqali shifokorlarni qidiradilar. Baʼzan davolanish haqidagi qaror shifokorning ijtimoiy tarmoqlardagi obunachilari soniga yoki Googledagi ijobiy fikr-mulohazalar asosida qabul qilinadi. Biroq, shifokorni faqat shu omillar asosida tanlash toʻgʻrimi? Ayniqsa, agar kasallik jiddiy boʻlsa yoki operatsiya talab qilinsa, shifokor qanday boʻlishi kerak va qaysi jihatlarga eʼtibor berish kerakligini bilish muhim.

Buning haqida Sar Ganga kasalxonasining jigar transplantatsiyasi va hepatobiliar jarrohlik boʻlimi direktori Doktor Ushast Dir gapirdi. Doktor Dir soʻzlariga koʻra, davolanish yoki operatsiya uchun shifokor qidirayotganda oltita asosiy jihatni hisobga olish kerak.

Birinchidan, shifokorning tibbiy diplomini va roʻyxatdan oʻtganligini aniqlash juda muhim. Doktor Ushast Dir taʼkidlaydi, davolanish yoki operatsiya uchun qidirilayotgan shifokorning qanday tibbiy diplomi borligini va u tegishli tibbiyot kengashida roʻyxatdan oʻtganmi yoki yoʻqmi, tekshirish kerak. Hindistonda allopatik shifokorlarning roʻyxatini Milliy tibbiyot kengashi (NMC) va davlat tibbiyot kengashlari yozuvlarida tekshirish mumkin.

Ikkinchidan, kasallikni davolashdagi shifokor tajribasini baholash lozim. Agar kasallik ogʻir boʻlsa yoki jarrohlik aralashuvi talab qilinsa, shifokorning ushbu kasallikni davolashdagi tajribasi qanchalik keng ekanligini bilish muhim. Faqatgina shifokor qancha yildan beri amaliyot yuritayotganini bilish yetarli emas; shuningdek, u shunga oʻxshash profildagi bemorlarni davolayotgani, kuniga nechta bemor koʻrayotgani va bu bemorlar uning haqida nima deb oʻylashini tushunish kerak.

Uchinchidan, bajarilgan operatsiyalar sonini bilib olish kerak. Operatsiyadan oldin shifokorga u tegishli operatsiyani necha marta oʻtkazganini soʻrashingiz mumkin, ammo operatsiyalar soni oʻzi shifokorning malakasini belgilamaydi. Shuningdek, bunday operatsiyalarning qanchasi muvaffaqiyatli yakunlanganligi va shifokorning bemorlariga nisbatan munosabati qanday ekanligi ham muhim.

Toʻrtinchidan, kasalxonani va uning jamoasini baholash zarur. Muvaffaqiyatli davolanish nafaqat shifokorga, balki butun tibbiyot jamoasiga bogʻliq. Ayniqsa, katta operatsiyalar paytida anestezistlar, hamshira xodimlari va kasalxonadagi favqulodda yordam xizmatlariga eʼtibor qaratish kerak. Shuningdek, kasalxonada gigiena qanchalik yaxshi saqlanayotgani va bemorlarga qanday darajada gʻamxoʻrlik koʻrsatilayotgani maʼlum boʻlishi kerak.

Beshinchidan, moliyaviy masalalarni ochiq muhokama qilish kerak. Yaxshi shifokor bemorga kasallikning tabiatini tushuntiradi. Davolanishni boshlashdan oldin dorilar, tekshiruvlar, stasionar davrlash va operatsiyaning umumiy narxini aniqlash kerak. Shuningdek, davolanish tugagandan soʻng keyingi kuzatuv qachon talab qilinishini bilish kerak.

Nihoyat, Doktor Dir Googledagi fikr-mulohazalarga faqat tayanmaslikni ogohlantiradi. Googledagi fikr-mulohazalarni koʻrish yomon narsa emas, ammo davolanish haqidagi yakuniy qarorni faqat ularga asoslanib qabul qilish notoʻgʻri. Hozirda fikr-mulohazalar toʻlovli yoki xodimlar tomonidan yozilgan boʻlishi mumkin, shuning uchun barcha sanab oʻtilgan parametrlarni hisobga olgan holda shifokorni tanlash kerak.

Juftlik uylangandan soʻng uzoq vaqt davomida farzandni qandiyoqsa, oila diqqati koʻpincha ayolga qaratiladi. Umumiy qabul qilingan fikr shundaki, homilador boʻlmaslikning sababi ayolning befarozligi hisoblanadi. Koʻpgina hollarda ayolga avvalo tekshiruvdan oʻtish va davolanishni boshlash tavsiya etiladi. Biroq, koʻplab hollarda befarozlik muammosi ayolda emas, balki erkakda yotadi, ammo bu fakt eʼtibordan chetda qoladi, chunki erkaklar zarur testlardan oʻtishdan qochishga moyil.

Shifokorlar erkakdan spermoqramma berishni soʻraganda, koʻplari ikkilanadi. Baʼzi erkaklar tekshiruvlardan oʻtishdan bosh tortadilar, boshqalari esa kasalxonaga yoki EKO markaziga yoʻnaltirilgan boʻlsalar ham, bir necha kun davomida u yerga bormaydilar. Testlashdagi kechikish davolashning oʻz vaqtida boshlanmaganligiga olib keladi. Erkaklar EKO markazlariga borishdan qochishni boshlaydi va baʼzan faqat qatʼiy iltimoslar natijasida kelishadi.

EKO markazlari shifokorlari erkaklar orasidagi befarozlik muammolari sezilarli darajada oshganini taʼkidlaydilar. Shuning uchun belgilangan muddatlarda tekshiruvdan oʻtish juda muhim. Krist IVF fermentativlik eksperti doktor Nidi Sehravat taʼkidlaydiki, befarozlikni faqat ayollar muammosi sifatida qarash mumkin emas; erkaklarga bogʻliq sabablar ham mavjud. BFN maʼlumotlariga koʻra, barcha befarozlik holatlarining taxminan uchdan biri erkaklarga tegishli omillar bilan bogʻliq. Baʼzi hollarda erkaklarda spermatozoidlar miqdori past boʻladi, bu homilador boʻlishga toʻsqinlik qiladi va buni aniqlash uchun spermoqrama olinadi.

Delhi IVF Hospitalsdagi EKO boʻyicha katta ekspert doktor Aasta Gupta tushuntiradi, ayol spermatozoidlar sonining kamligi, ularning harakatlanish qobiliyatining pasayishi yoki ularning tuzilishidagi anomaliyalari tufayli farzandni qandiyoqsa. Ushbu parametrlarni aniqlash uchun semen suyuqligini tahlil qilishdan foydalaniladi. Shifokorlar ushbu testdan oʻtishni tavsiya etishiga qaramay, erkaklar uni koʻpincha qochishadi yoki uzoq vaqtdan keyin topshirishadi.

Chandigarhdagi Kokoon Hospitaldagi katta maslahatchi doktor Priyanka Sharma fikricha, agar homiladorlik sodir boʻlmasa, eng boshidan turib ikkala turmush oʻrtogʻini tekshirish kerak. Agar erkak tekshiruvdan kechiktirsa, muammoni aniqlash va davolashni boshlash uzoq vaqt olishi mumkin. Shuning uchun erkaklar shifokor tomonidan yoʻnaltirilsa, imkon qadar tezroq testlardan oʻtishlari juda muhim. Bundan tashqari, kechikish juftlikdagi munosabatlarning yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Doktor Priyanka taʼkidlaydiki, spermoqrama koʻpincha uyat yoki maskulinnlik tushunchasi nuqtai nazaridan qabul qilinadi, bu esa erkaklarning undan qochishiga turtki beradi. Ammo aslida bu boshqa har qanday test kabi oddiy tibbiy tekshiruv boʻlib, uning maqsadi muammoning sababini tushunish va tegishli davolashga kirishdir. Shu sababli, erkaklar ham oʻz testlaridan oʻz vaqtida oʻtishlari kerak.

Shifokchi Sharqasi shifoxonada yotgan bemorlarga koʻrsatiladigan parvarishning potentsial ravishda qisqarishi haqida katta xavotir bildirdi, bu tibbiyot xodimlarini shifoxona boʻlimlaridan favqulodda holatlar boʻlimlariga yoʻnaltirishga oid yangi yoʻriqnomalarning joriy etilishi natijasidir.

Rasmiy bayonotida Shifokchi Sharqasi tibbiyot resurslarini shifoxonada davolanan bemorlarni kuzatuvchi sektorlardan tashqi favqulodda holatlar boʻlimlaridagi kamchiliklarni qoplash uchun oʻtkazish samarali yechim hisoblanmasligini taʼkidladi. Bu vaziyat Sogʻliqniyoʻrlik vazirligi tomonidan beshanba kuni Davlat gazetasida eʼlon qilingan dekret bilan bogʻliq boʻlib, u shifoxonalarning ichki favqulodda holatlar boʻlimidagi shifokchlarni yuqori bosim vaqtlarida tashqi favqulodda holatlar boʻlimlariga yordam berishga majbur qiladi.

Sogʻliqniyoʻrlik vazirligining ushbu yangi yoʻriqnomalari favqulodda holatlar boʻlimlaridagi xizmat koʻrsatish muammolarini, xususan, uzoq kutish vaqtlarini hal qilishni maqsad qilgan. Shifokchi Sharqasi, shifoxona xavfsizligi va tuzilmasiga bevosita taʼsir qiluvchi qarorning institut va shifokchilar bilan yetarli oldindan maslahatlashmasdan qabul qilinganligidan afsuslandi.

Bundan tashqari, bunday qarorlar batafsil rejalashtirish, xizmatlarning operatsion realiyatini chuqur tushunish va klinik hamda tashkiliy jihatlardagi oqibatlarni aniq baholashni talab qiladi, bu esa Sharqachilik Sharqasi fikricha, ushbu dekretda mavjud emas.

Shifokchi Sharqasi bemorning shifoxonada yotish holati uning klinik holatining yomonlashuvining muhimligini yoki jiddiy ligini kamaytirmasligini taʼkidladi. Ichki favqulodda holatlar boʻlimlari allaqachon sezilarli darajada yordam koʻrsatish yuklamasi ostida ekanligi va zarur vositalar bilan taʼminlanmaganligi eslatib oʻtilgan.

Sharqaning rasmiy vakili Carlos Cortes shunday dedi: «Muammoni boshqa, yanada jiddiyroq boʻlishi mumkin boʻlgan muammo keltirib chiqarish orqali hal qilish imkonsiz». U shifokchlarni tashqi favqulodda holatlar boʻlimlariga koʻchirish, murakkab klinik holatlarga ega va doimiy nazoratni talab qiladigan zaif bemorlarni kuzatish qobiliyatini pasaytiradi deb ogohlantirdi.

Tibbiyotshunoslar Mustaqil Ittifoqi (SIM) ham vazir Ana Paula Martinsning buyrugʻiga «chuqur xavotir» bildirdi va shifokchlarning qoʻshimcha harakatlari uchun yaratilgan ragʻbatlantirish tizimidan yordam koʻrsatish masʼuliyatining toʻplanishini oqlash uchun foydalanishi «maxsus tanqidga loyiq» deb baholadi.

SIM ichki favqulodda holatlar boʻlimidagi shifokchlarning tashqi favqulodda holatlar boʻlimlaridagi xodimlar tanqisligini qoplash uchun doimiy zaxira sifatida ishlatilishini qabul qilmaydi, chunki bu shifoxonada yotgan bemorlarning xavfsizligiga xavf tugʻdiradi. Ittifoq ministr dekretining mehnat shartnomalarida belgilangan huquqlarni bekor qilmasligini yoki hurmat qilmasligini taʼkidladi.

Sogʻliqniyoʻrlik vazirligining dekreti shu juma kuni kuchga kirdi va Milliy Sogʻliqniyoʻrlik Xizmati shifoxonalari ichki va tashqi favqulodda holatlar oʻrtasidagi muvofiqlik va tashkilotlash tamoyillarini belgilaydi. Bu, qoʻshimcha soat chegarasidan tashqari ishlaydigan shifokchlarga kompensatsiya berish uchun yaratilgan moliyaviy ragʻbatlantirishlarga amal qilib amalga oshirilmoqda.

Bunday mukofotlantiruvchi ragʻbatlantirishlar ushbu yil iyun oyida favqulodda xizmatlarning normal ishlashini taʼminlash uchun joriy etilgan, ammo ichki favqulodda holatlar boʻlimidagi shifokchilar keyinchalik, avgust oyida eʼlon qilingan yangi dekret orqali kiritildi. Shifoxonalar boshqaruv kengashlari ushbu buyruqda belgilangan meʼyorlarga muvofiq oʻz ichki tartib-qoidalarini tasdiqlash yoki sozlash uchun 60 kun muddatga ega.