Davlat muassasalaridagi dorilar tanqisligi surunkali bemorlarning davolanishiga xavf solmoqda

Retreat jamoatchilik sogʻliqni saqlash markazidagi bemorlar dori yetishmovchiligi va navbatlarda uzoq kutish bilan duch kelmoqdalar. 72-roʻyxatdagi maslahatchi Kevin Soutgeytning soʻzlariga koʻra, baʼzi aholi zarur dori vositasini olmagan holda muassasaga bir necha marta qaytishga majbur boʻlmoqda.

Soutgeyt ofisi koʻplab shikoyatlar qabul qilganini maʼlum qildi va bu vaziyat klinikaga borishda allaqachon qiyinchiliklar duch kelayotgan aholi uchun qoʻshimcha bosim yaratayotganini taʼkidladi. U IOL Mediaʼga: «Men aholidan maʼlum dorilarning yetishmasligi haqida bir nechta shikoyatlar oldim» dedi.

U bemorlarning markazga bir necha marta qaytishi, baʼzan esa belgilangan preparatlarsiz ketishi kerakligini taʼkidladi. U qoʻshimcha qilib: «Bu ularning xavotir darajasini oshiradi va allaqachon zoʻr tugunli hayotga yana bir bosim qoʻshadi» dedi. Maslahatchi shuningdek, uning ofisi baʼzi bemorlar uchun dorilarni yigʻish nuqtasi sifatida ishlatilishini eslatdi, bu klinikada navbat turish zaruriyatini kamaytirish uchun moʻljallangan, ammo dorilar omborda mavjud boʻlmasa, bu kelishuv yordam bermaydi.

Soutgeyt yakunda, qilish mumkin boʻlgan yagona narsa bu zarur dorilarni sotib olishni taʼminlash uchun Viloyat va Milliy darajadagi organlarga murojaat qilish ekanligini bildirdi.

Gʻarbiy Keip Sogʻliqni saqlash va farovonlik departamenti Retreat CHC da yuqori talab borligini tan olgan boʻlsa-da, barcha yordam soʻrayotgan bemorlarga qoʻllab-quvvatlash berilayotganini kafolatladi. Tuman sogʻliqni saqlash xizmatlari kommunikatsiya bosh direktori yordamchisi Monique Johnston maʼlum qildi, muassasa har kuni rejalashtirilgan vizitlar va roʻyxatsiz murojaatlar shu jumladan taxminan 750 ta tashrifni koʻrib chiqadi.

Johnston yordam soʻrayotgan barcha bemorlarga yordam berilayotganini va xizmatdan bosh tortilmayotganini kafolatladi. U markazda jadvalga qarab rotatsiya asosida beshta shtat shifokori, uch nafar almashinuvchi shifokor, uch nafar jamoatchilik xizmati tibbiyot ofitseri, ikkita stajyor va toʻrt nafar klinik praktika hamshirasi faol ekanligini tushuntirdi. Kutish vaqti haqida gapirganda, Johnston roʻyxatsiz kelgan bemorlar holatining shoshilinchligiga qarab ustuvorlikka qoʻyilishini, bu yuqori yuklanish davrlarida uzoqroq kutishga olib kelishi mumkinligini tushuntirdi.

Barqaror surunkali kasalliklarga ega bemorlar shifokor tomonidan baholanishi mumkin, undan soʻng ular klinikadan tashqaridagi berish joyida dori olish uchun roʻyxatdan oʻtishi mumkin, bu ularga uzoq navbatlardan qochishga yordam beradi. Johnston shuningdek, soʻnggi uch oy davomida departament kutish vaqti bilan bogʻliq rasmiy shikoyatlar olmaganini qoʻshimcha qildi.

Departament Retreatdagi dori yetkazib berish muammolari kengroq milliy muammoning bir qismi ekanligini koʻrsatdi. Johnston dori yetkazib berish muammolari butun mamlakat miqyosida yuzaga kelayotganini va Gʻarbiy Keip kabi barcha viloyatlarni tegib oʻtishini aytdi. U sogʻliqni saqlash jamoalari zaxiralarni kuzatib borayotganini, imkon boʻlsa, dorilarni joylashtirayotganini va zarurat boʻlganda mos alternativalarni taqdim etayotganini maʼlum qildi.

Gʻarbiy Keip Sogʻliqni saqlash va farovonlik vaziri Mireille Wenger hayotiy muhim dorilarni yetkazib berishdagi mumkin boʻlgan kechikishlar boʻyicha milliy transport vaziri Barbara Crisi ga murojaat qildi. Chorixavar kuni IOL Mediaʼda eʼlon qilingan bayonotida Wenger Crisi ga Janub Afrikadagi portlardagi togʻaylarni aniqlash va bartaraf etishga yordam soʻraganini maʼlum qildi, bu dorilar yetkazib berishni yanada sekinlashtirishi mumkin. Xatada Durban portidagi kechikishlar haqidagi xavotirlar alohida taʼkidlandi.

Wenger taʼkidladi: «Bu ushbu dorilarga bogʻliq boʻlgan bemorlarning salomatligi, farovonligi va qadr-qimmati himoyasi haqida bormoqda». U qoʻshimcha qilib, mamlakatga dorilar import qilinishidagi har qanday keraksiz kechikish, ularning muhtoj bemorlarga yetib borishidagi yana bir kechikish degani ekanligini aytdi. U tibbiyot muassasalari allaqachon dori yetkazib berishdagi sezilarli cheklovlar bilan duch kelayotganini va oldini olish mumkin boʻlgan kechikishlarning vaziyatni ogʻirlashtirishiga yoʻl qoʻyishning mumkin emasligini taʼkidladi.

Departament import qilingan dorilar tibbiyot muassasalari boʻyicha taqsimlanishdan oldin sifat nazoratidan oʻtishi kerakligini tushuntirdi. Bu jarayon uchdan toʻrtta haftagacha davom etishi mumkin. Wenger taʼkidladi: «Bemor xavfsizligi har doim birinchi oʻrinda boʻlishi kerak va zarur sinov jarayonlari buzilmasligi kerak». Bundan tashqari, Wenger bu masalani milliy sogʻliqni saqlash vaziri doktor Aaron Motsoaledi oldida koʻtarib, Sogʻliqni saqlash boʻyicha Milliy kengashda dori yetkazib berish muammolariga ustuvorlik berishni chaqirdi.

Janubiy Afrika milliy sogʻliqni saqlash vazirligi hayotiy ahamiyatga ega dorilar yetishmasligi fonida muqobil dorilarni qidirish va sotib olish bilan faol shugʻullanayotganini tasdiqladi.

Milliy sogʻliqni saqlash departamenti vakili Foster Mohale IOL nashriga shuni maʼlum qildiki, taʼminotdagi joriy muammolar bir qator omillar natijasida yuzaga kelgan. Bularga Yaqin Sharqdagi geopolitik keskinlik hamda mahalliy ishlab chiqaruvchilar tomonidan Janubiy Afrika sogʻliqni saqlash mahsulotlarini tartibga solish idorasi (SAHPRA)ning tartibga solish talablariga rioya etilmagan holatlar kiradi.

Mohale Departament yetkazib beruvchilar bilan hamkorlik qilayotganini va bemorlarga salbiy taʼsirni minimallashtirish uchun boshqa manbalardan muqobil dorilarni sotib olayotganini maʼlum qildi. U qoʻshimcha qilib, taʼminot cheklovlari bartaraf etilmaguncha baʼzi bemorlar shu kasalliklarni davolash uchun klinik jihatdan mos keladigan oʻrnini bosuvchi preparatlarga vaqtincha oʻtishi mumkinligini bildirdi.

U shuningdek, Departament vaziyat rivojlanishini diqqat bilan kuzatib borishini va taʼminotning normal darajasini tezroq tiklash uchun barcha manfaatdor tomonlar bilan ishlashini taʼkidladi.

Demokratik ittifoq (DA) ham oʻn beshta muhim dori vositalarining tanqisligi boʻyicha xavotir bildirdi. Partiya bemorlar oʻrnini bosuvchi preparatlarga noxoh timsoli reaksiyalarga duch kelishi yoki davolanishni butunlay toʻxtatishi mumkinligini ogohlantirdi.

DA parlament sogʻliqni saqlash qoʻmitasiga tanqislik miqyosini, uning sabablarini va bemorlarni himoya qilish uchun amalga oshirilayotgan choralar boʻyicha tergov oʻtkazishni qatʼiy talab qildi. DA sogʻliqni saqlash boʻyicha vakili Michelle Clark sogʻliqni saqlash vaziri Aaron Motsoaledi, Sogʻliqni saqlash departamenti, SAHPRA, Pharmisa va Janubiy Afrika Farmatsevtlar jamiyati chaqirilishini soʻraganini va bu qoʻmita oldida sogʻliqni saqlash vaziri, Sogʻliqni saqlash departamenti, SAHPRA, Pharmisa va Janubiy Afrika Farmatsevtlar jamiyati nutq soʻrashini talab qilishini taʼkidladi.

Clark muqobil dorilarga oʻtish zarurati tugʻilganda bemorlar uchun mavjud boʻlgan potentsial xatarlarni taʼkidladi. U oʻrnini bosuvchi dorilarga noxoh reaksiyalar paydo boʻlishining sezilarli xavfi mavjudligini va DA ni juda xavotirga solayotgan umumiy xavf — yaʼni bemorlarning almashtirish haqidagi qoʻrquvi yoki chalkashligi, bu esa ularning davolanishni toʻxtatishiga olib kelishi mumkinligini taʼkidladi.

Taqdim etilgan dorilar orasida qon bosimini nazorat qilish va stenartaniyani oldini olish uchun ishlatiladigan amlodipin; yuqori xolesterin darajasini davolaydigan va yurak hujumi hamda insult xavfini kamaytiradigan rosuvastatin; hamda 2-tur diabetni boshqarish uchun ishlatiladigan metformin mavjud. Roʻyxat shuningdek, shizofreniya va bipolar buzilish, ayniqsa mani epizodlarini davolash uchun olanzapin, nerv ogʻrigʻini, suyak burmalarini va xavotir buzilishlarini bartaraf etish uchun pregabalin, shuningdek, ichak parazit infeksiyalari uchun ishlatiladigan mebendazolni oʻz ichiga oladi.

Dorilar tanqisligi Gʻarbiy Keypdagi davlat tibbiyot xizmatlariga bosim oʻtkazib bormoqda, bu esa viloyat Sogʻliqni saqlash va farovonlik departamentini shoshilinch milliy aralashuv va zaxiralarni nazorat qilishni yaxshilashni talab qilishga undadi.

Iyun oyida xavotirlar tugʻilganidan beri toʻrt oydan ortiq davom etayotgan kamchiliklar ishlab chiqarish va tartibga solish muammolari, yetkazib beruvchilar cheklovlari, import va bojxona toʻsiqlari, shuningdek, baʼzi dorivor vositalarni sinovdan oʻtkazish va chiqarishdagi kechikishlar bilan bogʻlanadi.

Gʻarbiy Keyp sogʻliqni saqlash va farovonlik vaziri Miril Wenger Milliy sogʻliqni saqlash vaziri doktor Aaron Motsoaledi tomonidan aniq choralar belgilanishi boʻyicha xat yubordi va bemorlar kerakli dori vositalarini olishga muhtoj ekanligini ogohlantirdi.

Tanqislik holati shuningdek, Guguletudagi odamlar tomonidan sotilayotgan, baʼzilari muddati oʻtgan dorilarni sotayotgan deb taxmin qilinadigan erkak hibsga olinishi natijasida dorilarni koʻcha savdogarlari tomonidan sotib olishning mumkin emasligi haqidagi ogohlantirishlarga olib keldi.

Wenger dorilar yetishmasligi masalasini birinchi marta 2 iyun kuni, 11 iyun kunidagi Milliy sogʻliqni saqlash kengashi (NHC) yigʻilishidan oldin koʻtarib oʻtdi. Bu masala muhokama qilingan va departament kengash tanqisliklarining jiddiyligini tan olgani va milliy koordinatsiyani hamda dorilar mavjudligini nazorat qilishni yaxshilash uchun chora-tadbirlar koʻrish zarurligiga rozi boʻlganini maʼlum qildi.

Biroq, yetkazib berish muammolari toʻrt oydan ortiq vaqt davomida bemorlar va tibbiyot muassasalari ustidan taʼsir koʻrsatdi. Shundan soʻng Wenger Motsoaledi ga milliy aralashuv va dorilar mavjudligini oshirish choralari uchun aniq jadval talab bilan murojaat qildi.

Wenger taʼkidladi: «Dorilar yetkazib berish cheklovlari milliy muammo boʻlib, muvofiqlashtirilgan milliy javobni talab qiladi. Bizning bemorlarimiz kerakli dorilarga kirish huquqiga loyiq va bizning burchimiz bu muammolarni bartaraf etish va yumshatish uchun yechimlarni topish va amalga oshirishdir». U qoʻshimcha qilib, «viloyatlararo muvofiqlashtirilgan monitoring barcha departamentlarga dorilarga bosim haqida yanada aniq tasvir beradi. Bu tanqislikni erta aniqlashga, rejalashtirishni yaxshilashga va mavjud zaxiralarni tegishli joylarda qayta taqsimlashni qoʻllab-quvvatlashga imkon beradi» dedi.

Departament kengroq taʼminot zanjiri muammolari hal boʻlmaguncha bemorlarni himoya qilish uchun qadamlar qoʻyilyapti deb maʼlum qildi.

Sogʻliqni saqlash boʻyicha DA matbuot kotibi oʻrinbosari doktor Karl le Ru, Gauteng, Sharqiy Keyp, Limpopo va Shimoliy-Gʻarbiy Keypda dorilar tanqisligi haqida xabarlar olganini maʼlum qildi. Uning soʻzlariga koʻra, bu, ehtimol, Ironda urush tufayli global taʼminot zanjiridagi buzilishlar, bu yilgi Birlik Chiqish narxining (SEP) ozgina oshishi va SAPHRA ning qattiqroq tartibga solish talablari kabi bir nechta omillarning birlashmasi natijasida yuzaga kelgan va bu mahalliy farmatsevtik ishlab chiqarishga bosim oʻtkazmoqda.

DA dorilarni yetishmasligini minimallashtirish uchun milliy elektron zaxira boshqaruv tizimlari, erta ogohlantirish tizimlari va moslashuvchan xarid jarayonlari orqali dorilarni yaxshiroq nazorat qilish zarurligini taʼkidlamoqda.

Janubiy Afrikadagi ayollar hamshira demokratiya tashkiloti (Denosa) aholini koʻchada dorilar sotib olishdan saqlamoqchi boʻldi, chunki bu odamlarning salomatligi va hayotiga xavf tugʻdirishi mumkin. Bu ogohlantirish Guguletudagi Nyanga transport tugunida 12 oktyabrda, baʼzilari muddati oʻtgan dorilarni qutilardan sotayotgan deb taxmin qilingan 38 yoshli koʻcha savdogari hibsga olinishi natijasida kelib chiqdi.

Tashkilot quyidagilarni taʼkidladi: «Denosa qanday turdagi dorilar topilganini bilmasa-da, jamiyat aʼzolari koʻpincha tanqislik va tibbiyot markazlarining toʻlib-tushishi tufayli dorilarni olishda qiyinchiliklarga duch kelayotgan paytda, shunchaki koʻchada sotilayotgan dorilar mavjudligi tashkilotni xavotirga solmoqda».

Gʻarbiy Keyp politsiyasi taxminiy ayblovlar bilan Atlon Magistrat sudiga murojaat qilishi kerakligini maʼlum qildi. Politsiya vakili podpolkovnik F. Ts. van Vyk aholini roʻyxatdan oʻtmagan shaxslardan va roʻyxatdan oʻtmagan joylardan dorilar sotib olishdan saqlanishga qatʼiy chaqirdi. U dorilarni faqat doʻkonlardan va nazorat ostida ishlayotgan avtorizatsiya qilingan yetkazib beruvchilardan olishni tavsiya qildi. Van Vyk shuningdek, noqonuniy dori sotish haqidagi maʼlumotlarni taqdim etishni soʻradi.