Umurtqa boʻgʻimlarni birlashtirish boʻyicha murakkab operatsiya oʻtkazilgandan soʻng, Bellville aholisi Rentsia Gillespie Cape Town togʻlari boʻylab piyoda sayr qilishga qaytish imkoniyatini topdi.
Avvaldan bel va oyoqlardagi kuchli ogʻriq Gillespiening faol hayot tarzini sezilarli darajada cheklab qoʻygan edi; u sport bilan shugʻullanmasdi, bogʻdorchilik qilmadi, ogʻir narsalarni koʻtarolmasdi yoki ish joyidagi oʻquv kurslarida ishtirok eta olmadi. Tunda ogʻriq shunchalik kuchli boʻlib, yotish qiyinlashardi va u haftalar davomida uyqusizlikdan aziyat chekdi.
Ogʻrigʻi ketkazuvchi dorilar, fizioterapiya va mashqlar kabi konservativ davolanish yetarli yengillik bermaganligi sababli, Gillespie Netcare Kuils River Hospitalda murakkab umurtqa boʻgʻimlarni birlashtirish operatsiyasidan oʻtishga majbur boʻldi.
Operatsiyadan taxminan sakkiz oy oʻtgach, Bellville aholisi qoʻrqib qolgan togʻ yoʻllarida yana bir bor paydo boʻldi. Gillespie operatsiyadan keyin, shu jumladan, aralashuvdan darhol keyingi davrda ham ogʻriq his qilmaganini maʼlum qildi.
Operatsiyani birgalikda oʻtkazgan nevroxirurg doktor Dion Lamprecht va ortoped doktor Reggie Kingning maʼlumotlariga koʻra, uning holati bel suyaklarining ikki darajasidagi muammolar bilan bogʻliq edi. L4/L5 darajasida, toʻrtinchi va beshinchi bel suyaklari orasida, Gillespieda boʻgʻimlar degeneratsiyasi tufayli beqarorlik kuzatilgan, bu esa bitta suyakning oldinga siljishiga olib kelgan. Bu spinal kanalni toraytirdi va nerv ildizlariga bosim oʻtkazdi.
Bundan tashqari, unda L5/S1 darajasida disk herniyasi mavjud edi, bu yerda pastki bel suyakining sakrum bilan ulanishi qoʻshimcha torayish va nervlarning siqilishiga sabab boʻlgan. Gillespie holati yomonlashishidan oldin faol va sogʻlom boʻlganini va uning hamshira tajribasiga qaramay, shikastlanish darajasi unga kutilmagan ekanligini taʼkidladi.
U avval uch yil yoki ikkita yil oldin bel ogʻrigʻini his qilgan, ammo ular pasaygan edi. Oʻtgan yil oxirida ogʻriq qaytib kelganda, u boshqacha edi. U shunday dedi: «Men ikki oy davomida kuchli ogʻriq his qildim. Ogʻriq oyoq boʻylab, barmoqlargacha taraldi. Natijada nervlar shikastlandi va men zaiflikni his etishni boshladim». U qoʻshimcha qildi: «Tunda harakat qilsam yaxshi edi, lekin yotolmasdim. Bu charchatuvchi edi».
Jarrohlar tushuntirdiki, umurtqa boʻgʻimlarni birlashtirish odatda faqat bel ogʻrigʻi boʻlsa koʻrib chiqilmaydi. Operatsiya talab qilinadigan bemorlarda koʻpincha charchatuvchi neyrologik simptomlar, yurish qobiliyatining pasayishi yoki konservativ davolanishga javob bermaydigan doimiy ogʻriq kuzatiladi. Biroq, nervlarning kuchli siqilishi natijasida ichak yoki siydik pufagidagi muammolar (quyon dumogʻi sindromi) yoki birdaniga mushak zaifligi paydo boʻlishi kabi favqulodda maslahat talab qiladigan belgilar mavjud, bu favqulodda operatsiyani talab qilishi mumkin. Gillespie holatida bunday belgilar kuzatilmagan.
Jarrohlar operatsiya boʻlmasa, eng ehtimoliy vaziyat asta-sekin yurish masofasi kamayishi boʻlishi ekanligini ogohlantirdilar, chunki nervlar atrofidagi torayish tobora charchatuvchi boʻlib, uning hayot sifatiga taʼsir qilardi.
Gillespie umurtqa rekonstruksiyasining kengroq qismi sifatida oblique lumbar interbody fusion, yoki OLIF protsedurasidan oʻtdi. OLIF texnikasi, shikastlangan intervertebral diskka faqat orqadan emas, balki tananing yonidan va oldidan kirish orqali amalga oshirilishi bilan ajralib turadi. Shikastlangan disk olib tashlanadi va suyaklar orasiga balandlik va barqarorlikni tiklash uchun spacer yoki hujayra qoʻyiladi, shu bilan birga siqilgan nervlar atrofida koʻproq boʻshliq hosil qilinadi. Operatsiya paytida Gillespiega orqadan suyakni barqarorlashtirish uchun vintlar va tayoqchalar yordamida fiksatsiya, shuningdek, shikastlangan nervlarga bosimni yoʻqotish uchun dekompressiya oʻtkazildi.
Doktor King ushbu yondashuv bel orqali oʻtkaziladigan operatsiyalarga bogʻliq mushak zararlarining bir qismini oldini olish imkonini berishini taʼkidladi, chunki jarrohlar suyakka iliqa mushak va yirik qon tomirlari orasidagi tabiiy boʻshliq orqali erishadilar. Oʻzi operatsiya taxminan besh-oltib soat davom etdi.
Lamprecht va King jamoa sifatida ishlashdi, chunki Gillespiening holati suyakning beqarorligi va nervlarning siqilishi kabi muammolarni oʻz ichiga olgan. Ortopedik suyak jarrohlari tekislashtirish, strukturali rekonstruksiya va instrumentatsiya sohasida ekspertiza berishadi, nevroxirurglar esa neyrologik dekompressiya boʻyicha keng tajribaga ega. Lamprecht taʼkidladi: «Bemorga ham dekompressiya, ham birlashtirish kerak boʻlganda, bizning koʻnikmalaringizni birlashtirish bizga protsedurani bitta jamoa sifatida rejalashtirish va oʻtkazish imkonini beradi». U qoʻshimcha qildi: «Har birimizning aniq rollari bor, lekin biz bemorimiz uchun bir xil ijobiy natija uchun ishlaymiz».
King ham bemorning muammoni, har bir jarroh nima qilishi va umumiy maqsadni tushunish muhimligini taʼkidladi. Gillespie bu tushuntirishlar operatsiya haqidagi baʼzi xavotirlarini yengib oʻtishga yordam berganini maʼlum qildi. U shunday dedi: «Ular men bilan oʻtirishdi, mening holatimni muhokama qilishdi va men tushunishim uchun hamma narsani tushuntirish uchun rasmlar va diagrammalardan foydalandilar. Men kim nima qilishi, nima uchun menga operatsiya kerakligi va keyin nimani kutishimni bilardim».
Muvaqqat muvaffaqiyatga qaramay, umurtqa boʻgʻimlarni birlashtirish jiddiy operatsiya boʻlib, potentsial ravishda jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Jarrohlar oldingi yondashuvning aorta va pastki vena cava kabi yirik qon tomirlariga jarohat yetkazish xavfi borligini ogohlantirdilar, chunki bu tomirlar suyakka kirish uchun himoya qilinishi va koʻchirilishi kerak. Ular qoʻshimcha qidirdilar: «Umurtqa boʻgʻimlarni birlashtirishning asosiy xavflari - birlashmaslik, nervlarning shikastlanishi, infeksiya va tibbiy asoratlar. Bunday asoratlar chuqur ven trombozi va oʻpka emboliyasi kabi boʻlishi mumkin. Birlasmaslik, suyaklar toʻgʻri birlashmasligi va qoʻshimcha operatsiyani talab qilishi mumkin.
Gillespie operatsiyadan bir necha kunlar ichida mobilizatsiyani boshladi, soʻngra bir hafta reabilitatsiya oʻtkazdi. Lamprecht bemorlarning operatsiyadan keyingi harakatlanish qobiliyatini xavfsiz tiklashning sogʻayishning muhim qismi ekanligini taʼkidladi. U tushuntirdi: «Eng tez va xavfsiz tarzda harakatlanishni qayta boshlash imkoniyati muhim, chunki uzoq vaqt tinch turish qon pishlogʻi va respiratorik asoratlar kabi xatarlarni oʻz ichiga oladi».
Gillespie oʻz tiklanishini juda silliq deb tasvirlasa ham, dastlab kundalik vazifalar moslashishni talab qildi. U shunday dedi: «Oʻzini parvarish qilish boshida qiyin edi — toʻrtta yotishdan turish, yuvish va kiyinish kabi asosiy narsalar ehtiyotkor harakatlarni talab qiladi». U egilishda ayniqsa qiynaldi va hatto uy ishlari yangi maʼno kasb etdi. «Kir yuvish savatini oshtirish butunlay boshqa nuqtai nazarga ega boʻladi».
U fizioterapiya rejasi boʻyicha harakat qildi va birlashish jarayonini nazorat qilish uchun muntazam konsultatsiyalar, rentgen suratlar va tibbiy tekshiruvlardan oʻtdi. U esladi: «Menga operatsiyadan keyin tiklanish bir yil davom etishini aytdilar va men bunday darajada yana yurishim mumkinmi deb amin emas edim». Jismoniy faollikni tiklash bilan Gillespie erishilgan taraqqiyotga ishonch hosil qildi. «Men ehtiyotkor edim, lekin umuman qoʻrqmadim».
Umurtqa boʻgʻimlarni birlashtirish boʻyicha murakkab operatsiyadan soʻng, Rentsia Gillespie bel va oyoqlardagi kuchli ogʻriqlar uni toʻxtatishga majburlaganidan soʻng, Cape Town togʻlari boʻylab piyoda sayr qilishga qaytdi. Yetti oy ichida u Steenberg Buttressni zabt etdi, buning ichiga alpinizm va yuqori tana kuchini talab qiladigan qismlar kiradi. U: «Bu eng yaxshi his edi», — dedi, — «buni yana qila olishimni bilish».
Bir vaqtlar operatsiya unga ogʻriq yoki zaiflik qoldiradimi deb shubhalangan ayol uchun, togʻlarga qaytish uning reabilitatsiyasidagi oddiy bosqichdan koʻproq narsaga aylandi. Bu uning hayotining bir qismini qaytarishni anglatdi.
Olti hafta davomida u Kirstenbosch bogʻlarida turistik doʻstlari bilan sayr qildi. Sakkiz hafta ichida u Century City parkining 5 km yoʻlini yakunladi. 13-hafta ichida u Meerendaldagi 13 km trekka qatnashdi. Operatsiyadan besh oy oʻtgach, u Vlakkenberg va Woodstock Cave yoʻllari kabi togʻ yoʻllarida yana bir bor edi.