Tadqiqotchilar shizofreniya va boshqa psixotik buzilishlar bilan ogʻrigan odamlar orasida kanning isteʼmoli kasallikning yanada murakkab va destruktiv kechishi mumkinligiga ehtiyot choralar koʻrishni tavsiya etmoqdalar. Ular kanning isteʼmolchilari simptomlarning ertaroq paydo boʻlishi, kasallikning ogʻirroq kechishi va qayta toʻsish xavfi oshishi bilan duch kelishi mumkinligini taʼkidlaydilar.
South African Journal of Psychiatry nashrida eʼlon qilingan tadqiqot psixiatrik kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning tibbiy kartotalarini tahlil qildi. Kanning shizofreniya spektriga va boshqa psixotik buzilishlarga tegishli tashxisga ega shaxslar orasida keng tarqalganligi aniqlandi.
Natijalarga koʻra, bemorlarning 48,9% i joriy kanning isteʼmolchilari, 51,1% esa hayotining bir vaqtida uni isteʼmol qilgan. Bu maʼlumotlar ayniqsa Janubiy Afrika uchun muhimdir, chunki u yerda kanning isteʼmoli psixotik kasalliklarga ega odamlar orasida keng tarqalgan va tadqiqot oʻtkazilmasdan oldin shaxsiy kanning isteʼmoli dekriminalizatsiya qilingan edi.
Tadqiqot kanning isteʼmoli va psixotik buzilishning birlashuvi tiklanish jarayonini murakkablashtirishi mumkinligini ogohlantiradi. Tadqiqotchilar taʼkidlashadiki: «Shizofreniya va boshqa psixotik buzilishlar bilan birga kanning isteʼmoli kasallikning ogʻirroq kechishi bilan bogʻliq».
Tadqiqotchilar fikricha, psixotik buzilishlar bilan ogʻrigan va kanning isteʼmol qiluvchi odamlar simptomlarni yoshroq yoshta namoyon etishi va isteʼmol qilmaydiganlarga qaraganda ogʻirroq belgilar his qilishlari mumkin. Bundan tashqari, ular psixiatrik dorilarni muntazam qabul qilishda qiynalishi mumkin, bu esa holatni boshqarishni qiyinlashtiradi.
«Psixozga ega kanning isteʼmolchilari kasallikning ertaroq boshlanishi, simptomlarning ogʻirligi, psixiatrik dori retasini yaxshi kuzatib borolmaslik, funksional natijalarning yomonligi, qayta toʻsish darajasining yuqori boʻlishi va kasalxonada uzoqroq qolish bilan xarakterlanadi» deb qayd etildi.
Bu holatning taʼsiri faqat bitta inson bilan cheklanmaydi. Tadqiqotchilar kanning isteʼmoli fonida psixozdan oʻtayotgan odamlar munosabatlarda, ish topishda va kundalik hayotda muammolarga duch kelishi mumkinligini kuzatdilar. Baʼzi hollarda oqibatlarga uy-joylarsizlik, zoʻravonlik va qamoq olish kirishi mumkin, bu esa parvarish va qoʻllab-quvvatlash berayotgan oilalarga qoʻshimcha yuk soladi.
Tadqiqotda 2018-yil iyun oyidan 2020-yil iyun oyigacha psixiatrik kasalxonaga yotqizilgan 13 yosh va undan katta bemorlarning 370 ta klinik yozuvlari koʻrib chiqildi. Bemorlarning aksariyati yosh edi: taxminan 66,2% 16 yoshdan 34 yoshgacha boʻlgan, 70,5% esa erkak edi. Shuningdek, bemorlarning 93,9% turmush qurmaganligi, 88% ning faqat boshlangʻich taʼlimi borligi va 89,2% ning ishsizligi aniqlandi.
Koʻpgina bemorlar uchun psixoz yangi hodisa emas edi; psixotik kasallikning median davomiyligi uch yilni tashkil etdi, shu bilan birga 48% uch marta yoki undan ortiq yotqizilgan. Bemorlar orasida kanning yuqori darajada isteʼmol qilinishi tadqiqotchilarning xavotirini keltirib chiqardi, chunki avvalgi ishlar kanning psixotik kasalliklar bilan bogʻliqligi haqida bir necha bor koʻrsatgan edi. «Shunday qilib, biz kanning isteʼmoli va psixoz oʻrtasidagi yuqori komorbidlikni va kanning isteʼmoli hamda psixotik buzilishning ikki tomonlama tashxisi yomon prognoz koʻrsatkichi ekanligini qayd etamiz».
Ikkala tomondan aloqadorlik
Tadqiqotchilar kanning isteʼmoli va psixoz oʻrtasidagi murakkab bogʻliqlikni ham yoritishdi. Kanning isteʼmoli psixoza chalinish xavfini oshirishi mumkin boʻlsa-da, psixozning dastlabki simptomlarini boshdan kechirayotgan odamlar ham kanning isteʼmoliga murojaat qilishi mumkin. «Psixoz va shizofreniyaning prodromal simptomlari ham kanning isteʼmoli darajasini oshirishi mumkin».
Bu shuni anglatadiki, bogʻliqlik har bir odamda kanning psixozni keltirib chiqarishi shart emas. Tadqiqotchilar bu bogʻliqlikka genetik va ekologik omillar hissa qoʻshishi mumkin deb taxmin qilishdi. Ayniqsa, yuqori konsentratsiyali kanning xavfi qaygʻu uygʻotadi, chunki yaqinda oʻtkazilgan tadqiqotlar uning birinchi psixoz epizodi va keyingi shizofreniya xavfini oshirishini koʻrsatmoqda. «Yaqinda oʻtkazilgan tadqiqotlar yuqori konsentratsiyali kanning isteʼmoli PEP va keyingi shizofreniya xavfini oshirishini koʻrsatmoqda».
Tadqiqotchilar Janubiy Afrikada psixotik buzilishlarga ega odamlar orasida kanning isteʼmoli juda yuqori darajada qayd etilganini eslatishdi. Avvalgi janubiy afrikalik tadqiqotlar psixotik kasalliklarga ega odamlar orasida kanning isteʼmoli 37% va 68% oraligʻida qayd etgan, bu aholi va sharoitlarga bogʻliq. KwaZulu-Natalda eng dastlabki tadqiqotlardan biri psixotik buzilishlarga ega oʻsmirlarning 68,8% orasida kanning isteʼmoli, boshqasi esa psixotik kasallikka ega kattalar orasida 35% tarqalishini koʻrsatgan. Biroq, mualliflar ushbu tadqiqotlar taxminan oʻn yil oldin va Janubiy Afrikada shaxsiy kanning isteʼmoli dekriminalizatsiya qilinishidan oldin oʻtkazilganini koʻrsatishdi. «Afrika kontekstidagi komorbidlik bilan bogʻliq omillar boshqalardan farq qilishi mumkin».
Tadqiqotchilar madaniy va ekologik farqlar, shuningdek, kanning mavjudligi va kanning qonunchiligidagi oʻzgarishlar isteʼmol modellariga taʼsir qilishi mumkinligini qoʻshimcha qilishdi.
Bu xulosalar oilalar uchun nimani anglatadi?
Psixoz bilan ogʻrigan odamni qoʻllab-quvvatlovchi oilalar uchun olingan maʼlumotlar psixik kasallikni davolash paytida kanning isteʼmoli aniqlanishining ahamiyatini taʼkidlaydi. Kanning isteʼmoli insonning psixik salomatligidan ajratib koʻrilmasligi kerak, ayniqsa u psixotik simptomlarni boshdan kechirgan yoki bir necha marta yotqizilgan boʻlsa. Tadqiqotchilar kanning isteʼmoli va psixotik kasallikning kombinatsiyasi davolash va tiklanishni sezilarli darajada murakkablashtirishi mumkinligini alohida taʼkidladilar. «Adabiyot psixotik buzilishlarga ega odamlar orasida kanning isteʼmoli keng tarqalganligini koʻrsatadi».