Keyingi pandemiya birinchi bemorlar paydo boʻlishidan oldin ham signal berishi mumkin. Hayvonlarning gʻayritabiiy oʻlimi, atrof-muhitdagi oʻzgarishlar yoki maʼlum bir hududdagi mikroorganizmni tarqalishi insonlar, hayvonlar va tabiat oʻrtasidagi munosabatlarning transformatsiyasini koʻrsatishi mumkin.
Bu Yagona Sogʻliq (One Health) konsepsiyasi tamoyillaridan biridir, u inson sogʻligʻini, hayvonlar sogʻligʻini va atrof-muhit holatini yagona tizim sifatida koʻrib chiqadi. Infeksionolog Luana Araujo taʼkidlaydiki, bu elementlar oʻzaro bogʻliq va iqlim oʻzgarishi, oʻrmonlarni kesish, ifloslanish, urbanizatsiya va odamlarning harakati kabi omillarning taʼsiriga ega.
Luana Araujo soʻzlariga koʻra, biz murakkab tizimlarda yashaymiz, bu yerda turli omillar oʻzaro taʼsirlashadi va izolyatsiya qilingan taʼsir koʻrsatmaydi. Masalan, atrof-muhitdagi oʻzgarishlar infeksiya agentlarining aylanish sharoitlarini oʻzgartirishi, odamlar bilan avval inson populyatsiyalaridan uzoqda joylashgan mikroorganizmlar bilan aloqani oshirishi mumkin.
Yagona Sogʻliq konsepsiyasini tushuntirib bergan mutaxassis taʼkidlaydiki, «inson sogʻligʻi, hayvon sogʻligʻi va atrof-muhit sogʻligʻi — bitta butunlikdir». U bu tarkibiy qismlarning istalmagan muvozanatsizligi boshqalar uchun salbiy oqibatlarga olib kelishini taʼkidlaydi.
Aedes kumushining tarqalishi ekologik oʻzgarishlar kasalliklarning taqsimlanishiga qanday taʼsir qilishining misolidir. Araujo dengue kasalligi avval tropik kasallik deb hisoblangan boʻlsa-da, endi Janubiy Yevropaning baʼzi qismlarida endemik boʻlib, Amerika Qoʻshma Shtatlarining janubida ham uchrayotganini koʻrsatadi.
Oʻrmonlarni kesish yana bir eʼtibor qaratiladigan sohadir. Infeksionolog aytadiki, qishloq xoʻjaligi chegaralarining kengayishi insonning bilgan himoya yoʻllari boʻlmagan mikroorganizmlar bilan aloqa xavfini oshiradi va ularning koʻpchiligi ilmiy dunyo uchun hali nomaʼlumdir.
Agar yangi tahdid hali aniqlanmagan mikroorganizmdan kelib chiqsa, hayvonlarning holatini kuzatish odamlar orasida holatlarning ortishi shaklida namoyon boʻlishidan oldin oʻzgarishlarni sezishga yordam berishi mumkin. Braziliyaning Milliy sanitariya nazorati agentligining asoschisi va sobiq prezidenti boʻlgan sanitariya eksperti Gonzalo Vesina Neto uchun bu Braziliyaning turli biomalarida doimiy monitoring tizimini yaratishni talab qiladi.
Vesina bu tarmoq mahalliy aholi tomonidan ham maʼlumotlarni hisobga olishi kerakligini taʼkidlaydi. U mahalliy aholi, qirgʻoq aholisi va boshqa mahalliy aholini eshitadi, ular anʼanaviy kuzatuv tizimlari tomonidan aniqlanishidan oldin hayvonot dunyosidagi gʻayritabiiy oʻzgarishlarni sezishi mumkin.
Qaysi sababdan biror hayvonlar guruhining massaviy oʻlgani boshlanganda, mahalliy aholi bunga xabar berishga tayyor boʻlishi kerak, toki hayvonot dunyosida boshqa narsa sodir boʻlayotganmi yoki yoʻqmi, aniqlansin. Hayvonot dunyosida biror narsa sodir boʻlsa, u yerda qandaydir mikroorganizm faoliyat yuritadi.
Sanitariya eksperti uchun bu nazorat Braziliyaning oltita biomalarini — Amazoniya, Pantanal, Serrado, Kaatinga, Atlantik oʻrmoni va Pampa — qamrab olishi va hayvonlar hamda oʻsimliklarni kuzatishni oʻz ichiga olishi kerak. Maqsad tabiatdagi oʻzgarishlarni kuzatishdir, bu esa hokimiyat va laboratoriyalar tomonidan tekshiruvni talab qilishi mumkin.
Fauna yoki atrof-muhitdagi oʻzgarishlarni anglash faqat birinchi qadamdir. Shundan soʻng, nima sodir boʻlayotganini aniqlash va jalb qilingan agentni tezda aniqlash kerak. Bu jarayonda molekulyar biologiya usullari, laboratoriya avtomatizatsiyasi, tezkor testlar va genetik sekvenlashdan foydalaniladi.
Patolog Carlos Alberto Aita COVID-19 pandemiyasidan beri yangi patogenlarni tez aniqlash, laboratoriyalarni avtomatlashtirish va tezkor testlarni ishlab chiqish boʻyicha molekulyar biologiya usullaridagi sezilarli taraqqiyotni qayd etadi.
Aita fikricha, infeksiya agentlarini tez, sifatli va aniq aniqlash qobiliyati allaqachon klinik laboratoriyalarning kundalik ishining bir qismi hisoblanadi. U shuningdek, monitoring faqat maxsus testlarga bogʻliq emasligini taʼkidlaydi: umumiy tahlillar bemorlarning sogʻligʻi holatini kuzatishga yordam beradi.
Maʼlumotlarni monitoring qilish uchun integratsiyalashgan tarmoqlar kichik miqdordagi bildirishnomalar olingandan soʻng yangi holatlarning tarqalishini minimallashtirish uchun tezkor reaksiyaga yoʻnalish imkonini beradi.
Bu integratsiya atrof-muhitda kuzatilayotgan narsani laboratoriya tadqiqoti bilan bogʻlash imkonini beradi. Gʻayritabiiy hodisa bildirishnomalarga olib kelishi mumkin, namuna yigʻish va tahlil qilishni yoʻnaltiradi, bu esa agentni aniqlash va uning tarqalishini kuzatishga olib keladi.
Tabiatdagi oʻzgarishlarni aniqlash jamoatchilik sogʻligʻi uchun faqatgina sodir boʻlayotgan narsani tadqiq qilish imkoniyati mavjud boʻlganda foydalidir. Shu sababli Vesina nafaqat biomalarda kuzatishni, balki mamlakat boʻylab tarqatilgan mikroorganizmlar sekvenlash markazlari tarmogʻini yaratishni ham qoʻllab-quvvatlaydi.
Sanitariya eksperti soʻzlariga koʻra, Braziliya hali ham sekventorlarni baʼzi universitetlarda jamlashgan va bu imkoniyatni mamlakatning turli hududlariga kengaytirishi kerak. U shuningdek, davolash va tibbiy xizmat koʻrsatishga qaratilgan texnologiyalarni rivojlantirishga doimiy sarmoya kiritishni ham qoʻllab-quvvatlaydi.
Aita bu saʼy-harakatlarning yana bir jihatiga ishora qiladi: laboratoriyalarni dolzarb holatda ushlab turish va bu tarmoqlar tomonidan olingan yangi metodikalar va maʼlumotlar bilan ishlashga qodir mutaxassislarni tayyorlash. U uchun referent va klinik laboratoriyalarni texnologik jihatdan yangilashga, maʼlumotlarni tahlil qilish uchun tuzilgan tarmoqlarni yaratishga va jamoalarni doimiy oʻqitishni taʼminlashga sarmoya kiritish juda muhimdir.
Shunday qilib, Yagona Sogʻliq tamoyiliga asoslangan monitoring kasallik shifoxonaga yetib kelishidan oldin boshlanadi. U hayvonlar va atrof-muhitdagi oʻzgarishlarni sezish, buning sababini tezda aniqlash va bu maʼlumotni javob chora-tadbirlarini yoʻnaltira oladigan laboratoriyalar va kuzatuv tizimlari bilan bogʻlash qobiliyatiga bogʻliq.