4-avgust, 10:24IOL

HIV oldini olish uchun yangi dori Lenacapavir G'arbiy Keypda minglab yangi foydalanuvchilarni jalb qilyapti

G'arbiy Keyp sog'liqni saqlash va farovonlik departamenti HIV oldini olish uchun injeksion Lenacapavir dorisining joriy etilishi natijasidagi ijobiy reaksiyani qabul qildi, bu u uzoq muddatli HIV profilaktikasi vositasidir.

Departament Lenacapavir injeksiyasini tanlagan odamlarning deyarli to'qqizdan sakkizig'i ushbu profilaktika shaklining yangi foydalanuvchilari ekanligini tasdiqladi. Muhim jihati shundaki, Lenacapavir virusga qarshi dori bo'lib, u ham davolash, ham HIV oldini olish uchun mo'ljallangan va vaktsina emas, balki juda samarali HIV profilaktikasi vositasidir.

Departament ma'lumotlariga ko'ra, 8 iyun va 24 iyul oralig'ida Megapolisdagi 22 davlat tibbiyot muassasasida 2339 marta Lenacapavir injektsiyasi qo'llanilgan. Qo'llanilgan umumiy injektsiyalardan 2049 tasi (87,6%) avval og'iz orqali profilaktikadan (PrEP) foydalanmagan odamlar tomonidan olingan, bu dastur uzoq muddatli HIV profilaktikasidan foydalanmagan minglab aholini qamrab olishini ko'rsatadi.

Lenacapavirning ikki marta yilda berilishi bilan birga, PrEP kunlik tabletka shaklida ham mavjud bo'lib, u 2016 yilda Janubiy Afrikada joriy etilgan.

Sog'liqni saqlash va farovonlik vaziri Mireille Wenger ta'kidladi, dastlabki natijalar insonlarga HIVdan himoyalanish usullari bo'yicha ko'proq tanlov berishning qiymatini namoyish etayotganini bildirdi. U ta'kidladi, ki, yangi HIV holalarini kamaytirishning asosiy imkoniyatlaridan biri bu xavf ostidagi guruhlar uchun samarali profilaktika variantlariga kirishni ta'minlashdir.

Wenger qo'shimcha qilib, Lenacapavirni olayotgan odamlarning deyarli 88% foizi PrEPga birinchi marta murojaat qilayotgani ayniqsa umidlantiruvchi jihat ekanligini aytdi. Bu HIV profilaktikasiga kirishni kengaytirish va har kuni dorivor davolanishni qiyin deb bilgan yoki umuman PrEPdan foydalanmaganlarni qamrab olishni anglatadi.

Uning so'zlariga ko'ra, uzoq muddatli profilaktikaning yanada qulayroq variantini taqdim etish HIV profilaktikasi uchun to'siqlarni bartaraf etadi va aholiga o'zini himoya qilish usullari bo'yicha ko'proq tanlov beradi. Aynan shu sabablarga ko'ra, Lenacapavirni joriy etish G'arbiy Keyp uchun muhim yutuq hisoblanadi.

Wenger tibbiyot xodimlari ko'plab bemorlar Lenacapavirni afzal ko'rishini qayd etishayotganini ma'lum qildi, chunki har olti oyda bir injeksiya kunlik tabletkani qabul qilishdan osonroq. Dastur shuningdek, avval kunlik og'iz orqali PrEP bilan muammolar duch kelgan mijozlarning injeksion shaklga muvaffaqiyatli o'tishini qayd etdi.

Departament dasturning joriy etilishi ayollar orasida, ular eng zaif guruh bo'lib qolishini ko'rsatadigan umidlantiruvchi o'sishni namoyish etganini ma'lum qildi. Hisobot davrida 162 homilador ayol Lenacapavirni olishni boshladi, yana yetti bemor tug'ruq oldi ko'rigidan og'iz orqali PrEPdan injeksion PrEPga o'tdi, bu homiladorlik davrida HIV profilaktikasini kuchaytirdi.

Eng ko'p injektsiyalar quyidagi joylarda qayd etilgan: Nolungile jamoatchilik markazi (192 ta qo'llanilish), Hayelitsa jamoatchilik tibbiyot markazi (B joyi) (186 ta qo'llanilish) va Phumlani klinikasida (182 ta qo'llanilish).

Joriy etilishning birinchi bosqichi o'smir qizlar va yosh ayollar, reproduktiv yoshdagi ayollar, homilador va emizikli ayollar, shuningdek, HIV yuqori xavf ostidagi boshqa asosiy aholi guruhlariga ustuvorlik berdi.

Keyingi Lenacapavir partiyasi importdan keyingi zarur sifat sinovlari yakunlangandan so'ng, avgustning birinchi haftasida milliy Sog'liqni saqlash departamentidan yetib kelishi kutilmoqda. Hozircha mavjud zaxiralar diqqat bilan nazorat qilinmoqda, va og'iz orqali PrEP hali ham oson va samarali HIV profilaktikasi vositasi bo'lib qolmoqda.

Wenger bu dastlabki natijalar uzoq muddatli HIV profilaktikasi ko'proq odamlarni, ayniqsa kunlik og'iz orqali PrEP boshqarilishi qiyin bo'lganlar uchun qamrab olishga yordam berishi mumkinligi haqida ishonch bag'ishlayotganini yakunladi. Lenacapavirga kirish kengayib borishi bilan e'tibor o'zgarishsiz qolmoqda: har bir mos aholiga HIV profilaktikasining eng mos variantiga kirishni ta'minlash.

U qo'shimcha qilib, har bir HIV infeksiyasini oldini olish – bu kimnidir uzoqroq va sog'lomroq yashashga yordam berish, dunyoni jamoatchilik salomatligi uchun HIV tahdidining oxiriga yaqinlashtirish imkoniyatidir.

Departament Lenacapavir olishga mosligini bilmoqchi bo'lgan aholiga ishtirok etayotgan muassasalardagi tibbiyot xodimlariga murojaat qilishni yoki mavjud HIV profilaktikasi variantlarini muhokama qilish uchun eng yaqin davlat tibbiyot muassasasiga tashrif buyurishni chaqiradi. Garchi Lenacapavir hozirda alohida tibbiyot muassasalarida mavjud bo'lsa-da, G'arbiy Keyp sog'liqni saqlash va farovonlik departamenti bepul kondomnlar, testlash va HIV maslahatlari, og'iz orqali PrEP va PEP kabi keng ko'lamli HIV profilaktikasi choralarini taklif etishda davom etmoqda, toki odamlar o'z ehtiyojlariga eng mos keladigan variantni tanlashi mumkin bo'lsin.

Oʻxshash hikoyalar

Mutaxassislar Janubiy Afrikada HIV profilaktikasi uchun Lenacapavir dori vositasini joriy etishdagi kirish muammolariga ishora qilishmoqda

Batafsil

iol.co.za22-iyul, 12:51

Mutaxassislar Janubiy Afrikada HIV profilaktikasi uchun Lenacapavir dori vositasini joriy etishdagi kirish muammolariga ishora qilishmoqda

Tadqiqotchilar Janubiy Afrikada HIV profilaktikasi uchun uzoq muddatli dorivor preparat bo'lgan Lenacapavir injeksiyasini joriy etishning HIV oldini olishga yondashuvni tubdan o'zgartirish potentsialiga ega ekanligini ta'kidlaydilar, ammo bu jarayonning muvaffaqiyati teng imkoniyatlarni ta'minlash va jamiyat darajasida sog'liqni saqlash tizimini mustahkamlashga bog'liq bo'ladi.

Muvaffaqiyat yo'lidagi to'siqlar

Tadqiqotchilar va jamoatchilik salomatligi mutaxassislari, Chorshanba kuni Rural Health Advocacy Project (RHAP) vebinarida baham ko'rganlaricha, dunyodagi birinchi HIV profilaktikasi uchun injeksiya samarali joylashtirilishi, agar tibbiy xizmatlarga kirishdagi uzoq muddatli to'siqlar hal qilinmasa, kutgan fikrlarni tasdiqlamayishi mumkin.

Lenacapavir sifatida tanilgan uzoq muddatli injektsion preekspozitsiya profilaktikasini (PrEP) joriy etish HIV bilan kurashda muhim yutuq bo'lgan bo'lsa-da, mamlakatdagi mavjud tizimli to'siqlar ko'plab zaif guruhlarning ushbu vositadan foydalanishiga to'sqinlik qilmoqda.

Dasturning boshlanishi va ustuvorliklar

Janubiy Afrika 5-iyunda Lenacapavirni rasman joriy etishni boshladi va bu injeksion dorini davlat sog'liqni saqlash dasturi orqali joriy etgan dunyodagi birinchi mamlakatlardan biri bo'ldi.

G'arbiy Keip provinsiyasida ma'lum tibbiyot muassasalari tarkibida joriy etish boshlandi. Dastlabki bosqich o'smirlar, yosh ayollar, jinsiy sanoat ishchilari, erkaklar, erkaklardan jinsiy aloqada bo'ladiganlar va transseksual shaxslarni qamrab oladi.

Yetkazib berish modelini o'zgartirish chaqirig'i

Lenacapavirni Milliy sog'liqni saqlash departamenti tomonidan qo'llab-quvvatlovchi psixolog va jamoatchilik salomatligi mutaxassisi Jacqueline Pina, klinik sinovlar preparatning yuqori samaradorligini tasdiqlaganini ta'kidladi. Biroq, uning fikricha, mamlakatning diqqati adolatli kirishni ta'minlashga yo'naltirilishi kerak.

Pina Janubiy Afrika uchun asosiy savol injeksiyaning ishlayotganligida emas, balki ehtiyoj sezayotgan odamlarga yetib borish imkoniyatida ekanligini ta'kidladi. U o'smirlar, yosh ayollar, erkaklar, erkaklardan jinsiy aloqada bo'ladiganlar, transseksual shaxslar va jinsiy sanoat ishchilarining stigmatizatsiya, diskriminatsiya va haqorat tufayli muassasalardan qochishi mumkinmi deb so'radi.

U hozirgi klinikalarga tashrif buyurishga asoslangan yondashuv aynan shu jamoalarni chetda qoldirish xavfi borligini bildirdi. Pina Lenacapavirni jamoat tashkilotlari, mobil yordam guruhlari, apotekalar va yoshlarga yo'naltirilgan xizmatlar orqali mavjud qilishni taklif qildi, chunki HIV profilaktikasi odamlar yashaydigan, o'qigan va ishlaydigan joylarga yetkazilishi kerak, klinikalarga sayohat qilishni talab qilmasligi kerak.

O'tmish tajribasidagi xatoliklarni oldini olish

Pina shuningdek, og'iz orqali qabul qilinadigan PrEPni joriy etishda sodir bo'lgan xatoliklarni takrorlamaslikni ogohlantirdi, shuni ta'kidlab, cheklangan axborot kampaniyalar va aniq guruhlarga qaratilgan xabarlar stigmatizatsiyani kuchaytirishga hissa qo'shganini aytib berdi. U jamoa PrEP qabul qilayotgan odamni beodob deb noto'g'ri deb hisoblashi mumkinligini misol keltirdi, chunki bu jinsiy sanoat ishchilari bilan bog'liq.

Pina HIV bilan kurashish uchun alohida dastur yaratish o'rniga, injeksion preparatni jinsiy va reproduktiv salomatlik xizmatlariga, kontratsepsiya, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infeksiyalarni skanerlash va oila rejalashtirish xizmatlari bilan integratsiya qilish zarurligini ta'kidladi. U innovatsiya nafaqat injeksiya o'zida, balki uni taqdim etish usulida ham ekanligini va eng katta xavf preparat muvaffaqiyatli joriy etilsa-da, sog'liqni saqlash tizimi o'zgarmasa bo'lishi mumkinligini ta'kidladi.

Zaif guruhlar uchun xatarlar

Janubiy Afrika tibbiyot tadqiqotlari kengashi bosh olimi va Kapetaun universiteti faxriy olimi Dr. Zoe Dubi, o'smirlar va yosh ayollar HIV yuqtirish xavfi eng yuqori bo'lgan aholi guruhlaridan biri bo'lib qolishini, shuningdek, homilador va emizikli ayollarning yuqori yuqtirish xavfi bilan duch kelishini ko'rsatdi.

Dubi Lenacapavirning muvaffaqiyati bu xizmatlar ushbu guruhlar uchun qanchalik qabul qilinadigan va mavjud bo'lishiga bog'liq bo'lishini hisobga oladi. U shuni ta'kidladi,ki, hukm qilishlar, suhbatlar, xabarlar, ma'lumotlar fosh bo'lishidan qo'rqish va klinikadagi xizmatlarning noqulayligi yosh ayolning profilaktikani muntazam ravishda qo'llashiga ta'sir qilishi mumkin. Shunday qilib, kliniki jihatdan samarali mahsulotgina emas, balki uning mavjudligini va qabul qilinishini ta'minlaydigan yetkazib berish modeli ham muhimdir.

U dasturning muvaffaqiyatini faqat injeksiya soni bilan emas, balki odamlar o'z olti oylik dozalarini muntazam qabul qilishda davom etishlari va HIVga nisbatan eng zaif davrlarda himoyalanganlikda qolishlari bilan baholash kerakligini qo'shimcha qildi.

Qishloq aholisining ehtiyojlarini hisobga olish

G'arbiy Keip universiteti assotsiativ professori Sakumzi Mkhize-Kaane, joriy etishda qishloq jamoalarining real sharoitlarini hisobga olish kerakligini ta'kidladi, bu yerda transportdagi qiyinchiliklar, madaniy me'yorlar va sog'liqni saqlashga cheklangan kirish erkaklarning HIV profilaktikasi dasturlariga ishtirok etishiga ta'sir etmoqda. U erkaklarning faqat o'zlarini emas, balki butun jamoalarni ularning joylashgan joyda uchratish zarurligini ta'kidladi, chunki mahalliy kontekstni hisobga olmagan dasturlar to'liq samaraga erisha olmaydi.