Lindiwe Nkunna-Kgopa, Lindiwe Sanitary Pads tashkilotining asoschisi va Bosh ijrochi direktori hamda Veuve Clicquot Bold Woman Award 2026 yili laureati, kirish va bepul gigiena vositalarining mavjud emasligi tizimli muammo ekanligini ta'kidlaydi, bu shunchaki e'tiborsizlik emas, ayniqsa jamoat hojatxonalarida ko'pincha sabun va tutqizchilik qog'ozi berilishi holatiga qaraganda.
Bu global, jim epidemiyaga 'menstruatsiya bilan bog'liq kambag'allik' deb nom berilgan bo'lib, u qizlarning maktabga borishiga, kattalarning esa mehnat bozoriga chiqishiga doimiy to'sqinlik qiladi. Menstruatsiya tabu mavzu bo'lgan muhitda o'sgan Nkunna-Kgopa o'z fikrini baham ko'radi: 'Qizga tampon berishingiz mumkin, lekin agar u hali ham tanasini uyatli narsa deb hisoblasa, siz uni aslida ozod qilmagansiz'.
Nkunna-Kgopa fikricha, bu jimlikni buzish sinflarda, cherkovlarda yoki yig'ilish stolida 'menstruatsiya' so'zini ochiq aytishdan boshlanadi, toki u yana biologik fakt, sir emas, bo'lmasin. U LSP faoliyatida ta'lim ishlab chiqarish yonida turishini ta'kidlaydi: 'Fabrika mahsulot ishlab chiqaradi, ammo sinf uyatni yo'q qiladi'.
Nkunna-Kgopa menstruatsiya bilan bog'liq kambag'allik va ayollarning iqtisodiy izolyatsiyasi bitta kurashning turli shakllari ekanligini ta'kidlaydi. U shuni ogohlantiradi, shuki, sanoatda odatdagidek faqat fabrikani qurish va xodimlar ishga olish bitta muammoni hal qiladi, ayollarni sanoat egasi emas, balki iste'molchi sifatida qoldiradi.
Uning maqsadi ishlab chiqarish liniyasining shunchaki ta'minot zanjiri emas, balki dalil bo'lishidir. Ishlab chiqarishdagi har bir ayol ushbu sohani muvaffaqiyatli qurishi, boshqarishi va boshchilik qilishi mumkinligini o'ziga mo'ljallangan ayollar namoyon etadi. Nkunna-Kgopa yosh qizlar orasidagi keng tarqalgan noto'g'ri tushuncha shundaki, menstruatsiya ularning nimadir noto'g'ri ekanligining belgisi deb hisoblashdir, ammo bu tananing tabiiy funksiyasidir. U ko'pincha og'riq yoki tartibsiz sikllarni jazo yoki nuqta sifatida qabul qiladigan qizlar bilan duch keladi, chunki ularga oddiy biologiya hech qachon tushuntirilmagan.
Bundan tashqari, u o'g'il bolalardagi noto'g'ri tushunchalarga ham e'tibor qaratadi, ular menstruatsiyaning ularga tegishli emasligiga yoki bu qizlarni hazil qilish uchun mavzu ekanligiga ishonadilar. Nkunna-Kgopa o'g'il bolalar orasidagi jimlik qizlardagi uyat kabi zararli ekanligini ta'kidlaydi, chunki bu sinfning yarmi asosiy hamdardlik yoki tushunishsiz katta bo'lib o'tishini anglatadi. Shuning uchun, imkon bo'lsa, ular o'g'il va qizlarning birgalikda ta'lim olishini talab qilishadi, toki o'g'il bolalar menstruatsiyani sirlar emas, balki tabiiy biologiya sifatida ko'rishlari, qo'llab-quvvatlovchi otalar, o'qituvchilar va hamkorlar bo'lishlari mumkin.
Nkunna-Kgopa mahsulotlarni tarqatish va infratuzilmani rivojlantirish bir vaqtda amalga oshirilishi kerakligiga urg'u beradi, aks holda muammoning atigi yarmi hal qilinadi. Buy to Donate tashabbusi va Sanitary Dignity Programme bilan hamkorlik orqali ular qizga yil davomida tamponlar zaxirasini ta'minlashlari mumkin. U misol keltiradi: 'Agar maktab hojatxonasida eshik, suv va chang'ilig' bo'lmasa, u maktabda menstruatsiyasini hurmat bilan boshqara olmaydi'.
Uning so'zlariga ko'ra, ikkala sektor ham o'zaro to'ldiruvchi kuchli tomonlarga ega: hukumat maktab byudjetlari, ob'ektlarni texnik xizmat ko'rsatish, suv va sanitariya dasturlari kabi infratuzilma mexanizmlarini nazorat qiladi, shu bilan birga xususiy sektor tezlikni, mahsulot haqidagi ekspert bilimlarini va yangi yechimlarni tez sinovdan o'tkazish qobiliyatini ta'minlaydi. U ajratilgan loyihalar o'rniga umumiy mas'uliyatni qo'llab-quvvatlaydi, hukumat bunday kompaniyalar ishlaydigan maktablarda binolarni ta'mirlash va texnik xizmat ko'rsatishga majbur bo'lishini talab qiladi, bu ikki aralashuvning uzluksiz mos kelishini ta'minlaydi.
Nkunna-Kgopa bunday kelajakni tasavvur qiladi, bunda hech bir afrikalik qiz menstruatsiya tufayli ta'lim va qadr-qimmatligidan mahrum qilinmaydi. U bu maqsadga erishish faqat ularga topshirilmasdan, balki afrikalik ayollar tomonidan faol ravishda qurilishi kerakligini ta'kidlaydi. Kompaniya xalqaro miqyosga kengayib, Young Women of Africa bilan hamkorlik orqali o'n birta afrikalik mamlakatda mahsulotlarni taqsimlab, ayol tadbirkorlariga faqat boshqalarning mahsulotlarini qayta sotish o'rniga o'z tampon brendlarini egalik qilish imkoniyatini beradi. Ularning vazifasi taqsimotdan mahalliy ishlab chiqarish markazlarini yaratishga o'tishdir, bu markazlar butun Afrikada ayollarga tegishli bo'ladi. Har bir bunday markaz o'z jamoasida ildiz otadi, mahalliy ish o'rinlari va sifat standartlari hamda jimlik yoki narx qizning ta'limini cheklashga yo'l qo'ymaslik bilan birlashtirilgan g'urur yaratadi. Uning ambitsiyasi butun kontinentdagi qizlar uning boshdan kechirgan narsani hech qachon his qilmaslikdir.
Professor Taole Mokona, Sog'liqni saqlash bo'yicha Ombudsman, KwaZulu-Natalda olti tibbiyot xodimining fojiali o'limi tekshiruvidan so'ng, Janub Afrikaning davlat sog'liqni saqlash tizimidagi jiddiy muammolarga murojaat qildi. U darhol islohotlar va tibbiyot xodimlari uchun qo'llab-quvvatlashni kuchaytirishga qat'iy chaqirdi.
Ombudsmanning KwaZulu-Nataldagi olti tibbiyot xodimining o'limlari bo'yicha tekshiruvi aralash munosabatlarni keltirib chiqardi. Tibbiyot tashkilotlari, davlat sektori sendikati va DA partiyasi hisobot tizimdagi jiddiy muammolarni aniqlaganiga rozi bo'ldi, ammo ular ish joyidagi qiynoqlar ushbu o'limlarga sabab bo'lgan degan xulosa bo'yicha fikrlariga farq qiladi.
Professor Taole Mokona o'limlar va ish joyidagi qiynoqlar, ta'qib yoki yomon ish sharoitlari o'rtasidagi bevosita bog'liqlikni topmagan bo'lsa-da, hisobotga javob berganlar u tizimda shoshilinch hukumat aralashuvini talab qiladigan chuqur ildiz otgan muammolarni yoritganini ta'kidladilar.
Janub Afrika tibbiyot assotsiatsiyasi (SAMA) hisobot muhim o'zgarishlar uchun asos bo'lishi kerakligini bildirdi. SAMA prezidenti doktor Mvuyisi Mzukva aytganicha, shifokorlar ish sharoitlari tufayli o'lmasa ham, minglab tibbiyot xodimlari beqaror sharoitlarda ishlamoqda.
U qo'shimcha qilib, natijalar SAMA yillar davomida davlat sog'liqni saqlash sektorining ahvolining yomonlashuvi haqida bildirgan xavotirlarni tasdiqlayotganini aytdi. Mzukva provinsiya sog'liqni saqlash departamentlari vakansiyalarni muzlatishni davom ettira olmasligini, kamroq mutaxassislar cheklangan resurslar bilan ko'proq bemorni davolashi deb umid qilishini va buning hech qanday oqibati bo'lmasligiga ishonishini ta'kidladi.
Tekshiruvning asosiy kashfiyotlaridan biri ko'plab shifokorlar, ayniqsa stajyorlar, kasallikdan uzilib turishdan qo'rqib, stajirovka muddatining uzayishi yoki hamkasblariga yuklamaning oshishi qo'rquvi bilan bosim ostida ekanliklarini his qilishganidir. Bu xodimlar farovonligi dasturlarini yaxshilash zarurligini ta'kidlaydi. Mzukva hech bir shifokor o'z sog'lig'ini saqlash bemorlar yoki hamkasblarga zarar yetkazish hissi bilan yashamasligi kerak, chunki o'z shifokorlariga bemor bo'lishga imkon bermaydigan tizim jiddiy bosim ostida turibdi.
U milliy va provinsiya sog'liqni saqlash organlariga Ombudsman tavsiyalarini darhol joriy etishga qat'iy chaqirdi, hisobotning chang ostida qoladigan yana bir hujjat bo'lmasligini ogohlantirdi va har bir tavsiya aniq amalga oshirish rejasi, o'lchovli muddatlar va hisobdorlik bilan birga kelishi kerakligini aytdi.
KwaZulu-Nataldagi DA partiyasi hisobotni qabul qildi va u provinsiya shifoxonalari ishlayotgan olti tibbiyot xodimining o'limidan keyin keng jamoatchilik xavotirini keltirib chiqargan muammoni yoritganini ta'kidladi. Provinsiya sog'liqni saqlash vakili doktor Imran Kika shuni aytdiki, tekshiruv o'limlar va ish joyidagi qiynoqlar yoki noqulay sharoitlar o'rtasidagi bevosita bog'liqlikni istisno qilsa-da, xulosalar provinsiya sog'liqni saqlash tizimini tasdiqlash sifatida qaralmasligi kerak.
Kika Sog'liqni saqlash departamenti bu hisobotni o'zini qoniqtirish sababi sifatida qabul qilmasligi, balki xodimlar farovonligi va bemor parvarishi buzilishiga olib kelayotgan uzoq muddatli muammolarni hal qilish va Ombudsman tavsiyalarini shoshilinch bajarish mandati sifatida qarashi kerakligini ta'kidladi.
Biroq, Davlat xizmatchilari Sendikati (PSA) Ombudsmanning KwaZulu-Nataldagi tibbiyot xodimlarining o'limiga sabab bo'lgan ish joyidagi qiynoqlar omilini istisno qilgan xulosasiga «chuqur xafa bo'lgan va xavotirda» ekanligini bildirdi. Ombudsmanning rolini tan olgan holda, sendikat xulosalar toksik ish muhiti, qo'rqitish, ta'qib, ortiqcha yuklama va noto'g'ri boshqaruv amaliyotining xodimlarning psixologik salomatligiga ta'sirini e'tiborsiz qoldirganini qayd etdi.
PSA shuningdek, tekshiruvdan chiqarib tashlanganligini tanqid qildi va davlat sog'liqni saqlash xodimlari hali ham kronik kadr tanqisligi, resurslar yetishmasligi, bemorlar ustidagi yuklamaning ortishi va psixososial qo'llab-quvvatlashning yetishmasligi bilan kurashayotganini aytdi. Sendikat xulosalar tibbiyot xodimlarini qiynoqlar va zo'ravonlik haqida xabar berishdan qo'rqitishi mumkinligini ogohlantirdi va KwaZulu-Natal Sog'liqni saqlash departamentidan qiynoqlar bilan kurashish choralari, maxfiylikni saqlaydigan hisobot kanallarini yaxshilash, xodimlar farovonligi xizmatlarini kengaytirish va ta'qib yoki hokimiyat suiiste'moli holatlarida menejerlarni javobgarlikka tortish choralarini kuchaytirishni so'radi.
Tekshiruv sog'liqni saqlash vaziri doktor Aaron Motsoaledi va parlament sog'liqni saqlash qo'mitasi eski raisi doktor Sibongiseni Dhlomo tibbiyot xodimlari Prince Mshiyeni Memorial, Addington, Port Shepstone, Ngwelezane, Benedictine va Vryheid shifoxonalarida o'lganidan so'ng xavotir bildirganidan keyin boshlangan. Tekshiruv o'limlar va ish sharoitlari o'rtasidagi bevosita bog'liqlik dalillarini topmagan bo'lsa-da, u jamoatchilik sog'liqni saqlash sektoridagi keng tarqalgan muammolarni, jumladan, kadr tanqisligi, muzlatilgan vakansiyalar, ortiqcha yuklama, tibbiy jihozlar va sarf materiallari yetishmasligi, xodimlar farovonligi uchun yetarli bo'lmagan xizmatlar, eskirgan infratuzilma va xavfsizlik muammolarini aniqladi.
Ombudsman xodimlar farovonligi dasturlarini mustahkamlash, xodimlar qo'llab-quvvatlash xizmatlarini yaxshilash, nazorat va hisobdorlikni kuchaytirish, shuningdek, xavfsizlik muammolarini hal qilishni tavsiya qildi. Ushbu tavsiyalarning bajarilishini sog'liqni saqlash standartlarini nazorat qilish boshqarmasi kuzatib boradi.
BMJ Global Health jurnalida e'lon qilingan umumlashtirilgan tahlilga ko'ra, past va o'rta daromadli mamlakatlarda yashovchi 30 dan 49 yoshdagi ayollarning taxminan o'n to'rtidan biri dastlabki menopauza bilan duch keladi.
Tadqiqotchilar bu holat sog'liqni saqlash tizimlariga tobora ortib borayotgan yukni keltirishi mumkinligini ogohlantirdilar. Ish Bangladeshdagi Diareya kasalliklari xalqaro tadqiqot markazi olimlari tomonidan olib borildi. Tahlil Indiya, Indoneziya, Gabon va Yordaniya kabi 44 ta past va o'rta daromadli mamlakatdagi 716 648 nafar ayol ma'lumotlarini qamrab oldi. PTI ma'lumotlariga ko'ra, tadqiqotga Indiyadan deyarli 365 000 nafar ayol kiritilgan.
Odatda menopauza ayollarga 45 dan 55 yoshgacha yillar oralig'ida keladi. 45 yoshdan oldin yuz beradigan menopauza dastlabki deb tasniflanadi, 40 yoshdan oldin kelishi esa erta menopauza hisoblanadi. Tadqiqotchilar erishib kelishadiki, ertasiy yoki dastlabki menopauzaning umumiy tarqalishi yetti foizdan oshib ketadi, bu tadqiqot doirasidagi 51 000 dan ortiq ayol ushbu hodisaga duch kelganligini anglatadi. Eng yuqori foiz 40 dan 44 yoshdagi ayollar orasida qayd etilgan bo'lib, u taxminan 14% ni tashkil etgan.
Mamlakatlar bo'yicha eng yuqori chastota Etiyopiyada (12%), undan keyin Indoneziyada (11,5 foiz) va Myanmada (10% dan ortiq) kuzatilgan. Eng past ko'rsatkich Yordaniyada (ikkita foizdan biroz ortiq), shuningdek, Gabon va Armaniyada qayd etilgan bo'lib, u yerda u deyarli uch foizni tashkil etgan. Shuningdek, barcha tahlil qilingan mamlakatlarda dastlabki menopauza shaharlardan ko'ra qishloqlarda ko'proq uchraydi, deb aniqlangan. Biroq, ta'lim darajasi yuqori bo'lsa va bolalar tug'ilishini kechiktirilsa, xavf sezilarli darajada kamayadi.
So'rovnomada ishtirok etgan ayollarning aksariyati qishloqda yashardi (62%). Shu bilan birga, 38% ayollar 18 yoshgacha turmush qurgan, 21% esa yoshlikda birinchi farzandni tug'gan. Ayollarning yarmidan ortig'i uch yoki undan ortiq farzandga ega edi. Mualliflar bu natijalar past va o'rta daromadli mamlakatlardagi aholi qarish fonida jamoatchilik salomatligi muammosining ortib borayotganligini ko'rsatishini ogohlantiradilar.
Tadqiqotchilar bu mamlakatlarning aholisi tez qarib borayotgani va ayollar postmenopauza holatida ko'proq vaqt o'tkazishlari sababli, bu holatning tarqalishi allaqachon raqobatdagi ustuvorliklar va yetarli resurslar yetishmasligi bilan cheklangan sog'liqni saqlash tizimlari uchun muhim va ortib borayotgan yukni tashkil etishini ta'kidladilar. Ular shuningdek, bu ma'lumotlar ayollarning sog'lig'iga ta'sir qiluvchi kengroq tengsizlikni aks ettirishini ta'kidladilar, jumladan tibbiy xizmatlarga kirish, oziq-ovqat holati, ta'lim imkoniyatlari va kasbiy xatarlar bilan bog'liq muammolar, chunki tadqiqot qilinayotgan mamlakatlardagi ko'plab ayollar qo'l mehnati bilan shug'ullanadi va ishlab chiqarish xavflariga duch keladi.
Dastlabki va ertasiy menopauza yurak-qon tomir kasalliklari, osteoporoz, metabolik buzilishlar, kognitiv pasayish, depressiya va erta o'lim xavfi oshishi bilan bog'liq, shuningdek, hayot sifatiga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, Iyun oyida The Lancet Obstetrics, Gynaecology and Women's Health jurnalida nashr etilgan tadqiqot janubiy Osiyo ayollari g'arbiy ayollarga nisbatan ertasiy menopauza xavfi 34% ga yuqori ekanligini, ularning yarmi 47,4 yoshgacha menopauza ga erishishini bildirdi.
>
