Tadqiqotchilar Janubiy Afrikada HIV profilaktikasi uchun uzoq muddatli dorivor preparat bo'lgan Lenacapavir injeksiyasini joriy etishning HIV oldini olishga yondashuvni tubdan o'zgartirish potentsialiga ega ekanligini ta'kidlaydilar, ammo bu jarayonning muvaffaqiyati teng imkoniyatlarni ta'minlash va jamiyat darajasida sog'liqni saqlash tizimini mustahkamlashga bog'liq bo'ladi.
Muvaffaqiyat yo'lidagi to'siqlar
Tadqiqotchilar va jamoatchilik salomatligi mutaxassislari, Chorshanba kuni Rural Health Advocacy Project (RHAP) vebinarida baham ko'rganlaricha, dunyodagi birinchi HIV profilaktikasi uchun injeksiya samarali joylashtirilishi, agar tibbiy xizmatlarga kirishdagi uzoq muddatli to'siqlar hal qilinmasa, kutgan fikrlarni tasdiqlamayishi mumkin.
Lenacapavir sifatida tanilgan uzoq muddatli injektsion preekspozitsiya profilaktikasini (PrEP) joriy etish HIV bilan kurashda muhim yutuq bo'lgan bo'lsa-da, mamlakatdagi mavjud tizimli to'siqlar ko'plab zaif guruhlarning ushbu vositadan foydalanishiga to'sqinlik qilmoqda.
Dasturning boshlanishi va ustuvorliklar
Janubiy Afrika 5-iyunda Lenacapavirni rasman joriy etishni boshladi va bu injeksion dorini davlat sog'liqni saqlash dasturi orqali joriy etgan dunyodagi birinchi mamlakatlardan biri bo'ldi.
G'arbiy Keip provinsiyasida ma'lum tibbiyot muassasalari tarkibida joriy etish boshlandi. Dastlabki bosqich o'smirlar, yosh ayollar, jinsiy sanoat ishchilari, erkaklar, erkaklardan jinsiy aloqada bo'ladiganlar va transseksual shaxslarni qamrab oladi.
Yetkazib berish modelini o'zgartirish chaqirig'i
Lenacapavirni Milliy sog'liqni saqlash departamenti tomonidan qo'llab-quvvatlovchi psixolog va jamoatchilik salomatligi mutaxassisi Jacqueline Pina, klinik sinovlar preparatning yuqori samaradorligini tasdiqlaganini ta'kidladi. Biroq, uning fikricha, mamlakatning diqqati adolatli kirishni ta'minlashga yo'naltirilishi kerak.
Pina Janubiy Afrika uchun asosiy savol injeksiyaning ishlayotganligida emas, balki ehtiyoj sezayotgan odamlarga yetib borish imkoniyatida ekanligini ta'kidladi. U o'smirlar, yosh ayollar, erkaklar, erkaklardan jinsiy aloqada bo'ladiganlar, transseksual shaxslar va jinsiy sanoat ishchilarining stigmatizatsiya, diskriminatsiya va haqorat tufayli muassasalardan qochishi mumkinmi deb so'radi.
U hozirgi klinikalarga tashrif buyurishga asoslangan yondashuv aynan shu jamoalarni chetda qoldirish xavfi borligini bildirdi. Pina Lenacapavirni jamoat tashkilotlari, mobil yordam guruhlari, apotekalar va yoshlarga yo'naltirilgan xizmatlar orqali mavjud qilishni taklif qildi, chunki HIV profilaktikasi odamlar yashaydigan, o'qigan va ishlaydigan joylarga yetkazilishi kerak, klinikalarga sayohat qilishni talab qilmasligi kerak.
O'tmish tajribasidagi xatoliklarni oldini olish
Pina shuningdek, og'iz orqali qabul qilinadigan PrEPni joriy etishda sodir bo'lgan xatoliklarni takrorlamaslikni ogohlantirdi, shuni ta'kidlab, cheklangan axborot kampaniyalar va aniq guruhlarga qaratilgan xabarlar stigmatizatsiyani kuchaytirishga hissa qo'shganini aytib berdi. U jamoa PrEP qabul qilayotgan odamni beodob deb noto'g'ri deb hisoblashi mumkinligini misol keltirdi, chunki bu jinsiy sanoat ishchilari bilan bog'liq.
Pina HIV bilan kurashish uchun alohida dastur yaratish o'rniga, injeksion preparatni jinsiy va reproduktiv salomatlik xizmatlariga, kontratsepsiya, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infeksiyalarni skanerlash va oila rejalashtirish xizmatlari bilan integratsiya qilish zarurligini ta'kidladi. U innovatsiya nafaqat injeksiya o'zida, balki uni taqdim etish usulida ham ekanligini va eng katta xavf preparat muvaffaqiyatli joriy etilsa-da, sog'liqni saqlash tizimi o'zgarmasa bo'lishi mumkinligini ta'kidladi.
Zaif guruhlar uchun xatarlar
Janubiy Afrika tibbiyot tadqiqotlari kengashi bosh olimi va Kapetaun universiteti faxriy olimi Dr. Zoe Dubi, o'smirlar va yosh ayollar HIV yuqtirish xavfi eng yuqori bo'lgan aholi guruhlaridan biri bo'lib qolishini, shuningdek, homilador va emizikli ayollarning yuqori yuqtirish xavfi bilan duch kelishini ko'rsatdi.
Dubi Lenacapavirning muvaffaqiyati bu xizmatlar ushbu guruhlar uchun qanchalik qabul qilinadigan va mavjud bo'lishiga bog'liq bo'lishini hisobga oladi. U shuni ta'kidladi,ki, hukm qilishlar, suhbatlar, xabarlar, ma'lumotlar fosh bo'lishidan qo'rqish va klinikadagi xizmatlarning noqulayligi yosh ayolning profilaktikani muntazam ravishda qo'llashiga ta'sir qilishi mumkin. Shunday qilib, kliniki jihatdan samarali mahsulotgina emas, balki uning mavjudligini va qabul qilinishini ta'minlaydigan yetkazib berish modeli ham muhimdir.
U dasturning muvaffaqiyatini faqat injeksiya soni bilan emas, balki odamlar o'z olti oylik dozalarini muntazam qabul qilishda davom etishlari va HIVga nisbatan eng zaif davrlarda himoyalanganlikda qolishlari bilan baholash kerakligini qo'shimcha qildi.
Qishloq aholisining ehtiyojlarini hisobga olish
G'arbiy Keip universiteti assotsiativ professori Sakumzi Mkhize-Kaane, joriy etishda qishloq jamoalarining real sharoitlarini hisobga olish kerakligini ta'kidladi, bu yerda transportdagi qiyinchiliklar, madaniy me'yorlar va sog'liqni saqlashga cheklangan kirish erkaklarning HIV profilaktikasi dasturlariga ishtirok etishiga ta'sir etmoqda. U erkaklarning faqat o'zlarini emas, balki butun jamoalarni ularning joylashgan joyda uchratish zarurligini ta'kidladi, chunki mahalliy kontekstni hisobga olmagan dasturlar to'liq samaraga erisha olmaydi.
>