2022-yil iyun oyida Kerala oliy sudiga sutkanda saratonga qarshi hayotiy muhim preparat bo'lgan Ribotsiklibga kirish talabi bilan taqdim etilgan petitionsiya 2023-yil yanvar oyidan boshlab 57 marta yakuniy tinglash uchun belgilandi, ammo ish hech qachon eshitilmadi.
Sud jarayonini tezlashtirish chaqirig'i
Dori vositalariga kirish bo'yicha ishchi guruh Hindiston Bosh sudasiga ushbu dorivor vositaga shoshilinch ehtiyoj sezayotganlar uchun adolatni ta'minlash maqsadida tinglovlarni tezlashtirish choralari ko'rilishini iltimos qildi. Arizachi dastlabki bosqichlarda vafot etganidan so'ng, oliy sud kengroq jamoatchilik manfaatlari tufayli ishni o'z-o'zidan (suo motu) davom ettirishga qaror qildi.
Statistika va davolanishga ehtiyoj
Bemorlar himoyachilari, bemorlar guruhlari, fuqarolik jamiyati tashkilotlari, olimlar va huquqshunoslardan iborat ishchi guruh saratonning Hindistondagi ayollar orasida eng keng tarqalgan turlardan biri ekanligini ta'kidladi. 2022-yilgi Global saraton kuzatuvchisi hisobotiga ko'ra, Hindistonda 190 mingdan ortiq yangi holatlar va 98 300 ta o'lim qayd etilgan.
Bosh sudga yuborilgan xatda sog'liqni saqlash va ijtimoiy ta'minot vazirligi tomonidan 2026-yil fevral oyining boshida parlamentda taqdim etilgan rasmiy ma'lumotlar 240 ming holatni bashorat qilganligi ko'rsatilgan. Ularning ichida organizm bo'ylab tarqalishi mumkin bo'lgan invaziv subtip bo'lgan Luminal A turi (HR+/HER2-) sutkanda saratoni bilan og'rigan bemorlar Ribotsiklib va Abematsiklib kabi maqsadli terapiyalarga muhtoj, bu ularning hayotini qutqarish uchun zarur.
Narx va litsenziyalash muammosi
Bu dorilar HR+HER2- turi bemorlari uchun juda muhim, chunki ular kasallikning dastlabki bosqichlarida qo'llanilishi mumkin. Biroq, ular patent himoyasi ostida bo'lgani sababli juda qimmat (Ribotsiklib oyiga 78 400 rupiy dan ortiq, Abematsiklib esa oyiga 47 700 dan 95 500 rupiygacha). Petitsiya Davlat patent shartnomasi 100-bo'limiga muvofiq davlat litsenziya kelishuvini berishni talab qilgan edi, bu Ribotsiklibga arzon narxlarda kirishni ta'minlashi mumkin edi.
Guruh xatada davlat litsenziyasi past narxdagi mahalliy generik ishlab chiqarishga yordam berishini, bu ko'pincha asl preparatlardan 90-95% arzonroq ekanligini tushuntirdi. Dorining samaradorligi tan olinganiga qaramay, hukumat bunday litsenziyalashni berishdan bosh tortdi va sutkanda saratoni milliy shoshilinch masala emasligini bildirdi. Bundan tashqari, guruh hukumat tomonidan hayotiy muhim dorilarga kirish va sog'liqqa haqqni amalga oshirish bo'yicha asoslangan javob berilmaganligini ta'kidladi.
Sud jarayonining bosqichlari
Ishni o'z-o'zidan davom ettirish qaroridan so'ng, sud amicus curiae (sud do'sti) tayinladi, va Hindiston Ittifoqi kabi turli da'vogarlar batafsil javoblar taqdim etdi. Dori ishlab chiqaruvchilari ham ishga jalb qilingan va qarshiliklarini taqdim etishdi. Xatda barcha qiziqarli tomonlar tinglanganligi va sud tomonidan talab qilingan barcha hisobotlar taqdim etilganligi qayd etildi. Biroq, xat shuni aytadiki, protsessual hujjatlar yakunlangan, ammo 21-moddaga muvofiq hukumatning dorilarga kirish borasidagi majburiyatlari haqidagi konstitutsion savollar javobsiz qoldi.
Xat arizachining bu ishdagi erta vafoti sud kechikishlarining hayotni saqlaydigan preparatlarga kirish bo'yicha ishlardagi halokatli insoniy narxlarini ko'rsatib berdi va vaziyatning tezkor hal qilinishi bu kasallikdan aziyat chekayotgan, ammo sudga murojaat qilish imkoniyati bo'lmagan boshqalarga umid bag'ishlaydi.