O'tkazilgan tizimli ko'rib chiqish va meta-tahlil 5309 nafar bolani qamrab olgan holda, kezar kesish hamda perinatal davrda antibiotiklarni qabul qilish yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ichagidagi bakterial xilma-xillikning pasayishiga olib kelishini ko'rsatdi. Xususan, bunday protseduralar bakteroidlar va bifidobakteriyalarning sonini kamaytiradi.
>
Mashhur
Emizishning roli
Biroq, BMJ Paediatrics Open da nashr etilgan ma'lumotlarga ko'ra, faqat ona sutiga emizish buzilgan mikroblik muvozanatni qisman tiklashga qodir.
Hayotning dastlabki bosqichining ahamiyati
Hayotning dastlabki bosqichi immunitet va mikroblik tizimining shakllanishi uchun juda muhimdir, bu esa keyinchalik yallig'lanish, metabolik va allergik kasalliklarning rivojlanish xavfini belgilaydi. Inson ichagining kolonizatsiyasi tug'ilgandan so'ng darhol boshlanadi va birinchi yil davomida faol rivojlanadi, bu jarayon bir nechta omillarga bog'liq: tug'ilish usuli, onaning mikrobiotasi, tug'ruqxonada antibiotiklardan foydalanish va emizish turi.
Biroq, an'anaviy ravishda bu omillar alohida ko'rib chiqiladi, bu esa ularning yangi tug'ilgan chaqaloq mikrobiotasiga umumiy va kombinatsiyalangan ta'sirini tushunishga to'sqinlik qiladi.
Tadqiqot metodologiyasi
Bornmut universiteti tomonidan Heidi Singleton rahbarligidagi tadqiqotchilar tizimli ko'rib chiqish va meta-tahlil o'tkazishdi, u 11 ta turli tadqiqotni o'z ichiga oldi. Ushbu ishlar vaginal tug'ilishni kezar kesish bilan solishtirdi va shuningdek, perinatal davrda antibiotiklarni qabul qilishning tug'ilishdan keyingi bir yil davomida ichak mikrobiotasi tarkibiga ta'sirini baholadi. Barcha tahlil qilingan tadqiqotlarda bolalar o'z vaqtida tug'ilgan va jiddiy patologiyalari yo'q edi. Namuna Osiyo, Afrika, Yevropa, Shimol va Janubiy Amerikadan kelib chiqqan 5309 nafar boladan iborat edi.
Tug'ilish va antibiotiklarning ta'siri natijalari
Turli geografik hududlardagi metodologiyalar farqiga qaramay, doimiy tendensiyalar aniqlandi. Kezar kesish bifidobakteriyalar va bakteroidlar miqdorining kamayishi, shuningdek, Clostridium, Enterococcus va Staphylococcus kabi ixtiyoriy anaeroblarning populyatsiyasining ortishi bilan bog'liq bo'ldi. Ta'kidlash joizki, umumiy tahlil vaginal tug'ilgan va kezar kesish orqali tug'ilgan chaqaloqlar orasida bakterial xilma-xillikda statistik jihatdan sezilarli farqni ko'rsatmadi. Shunga o'xshab, antibiotik ta'sirini qo'shish bu bog'liqlikda sezilarli farqlarni aniqlamadi.
Biroq, antibiotiklar qabul qilmagan bolalarda tug'ilish vaginal yo'l bilan amalga oshirilgandan so'ng mikroblik xilma-xillikning oshishi tendensiyasi kuzatildi. Statistik tahlil kezar kesish orqali tug'ilgan yoki perinatal davrda antibiotiklar olgan bolalarda bakterial xilma-xillik va bakteroidlar hamda bifidobakteriyalar nisbiy miqdori kamayishi qonuniyatlarini tasdiqladi. Vaginal tug'ilish yuqori alfa-xilma-xillik va ichakning obligat anaeroblar bilan erishishining erta boshlanishi bilan bog'liq edi. Aksincha, kezar kesish bu jarayonni sekinlashtirdi va atrof-muhit va teridan kelib chiqqan taksonlar, masalan, stafilokokklar, korinebakteriyalar va enterobakteriyalar sonini oshirdi.
Mikrobiotani tiklash
O'rganilgan ba'zi ishlar birinchi va uchinchi oylarda antibiotiklarni qabul qilish bifidobakteriyalar darajasining pasayishiga olib kelishini ko'rsatdi. Biroq, faqatgina ona sutiga emizish mikroblik muvozanatni tiklashga barqaror tarzda yordam berdi, bifidobakteriyalar sonini oshirdi va umumiy xilma-xillikni oshirdi. Bir holatda, kezar kesish orqali tug'ilgan va faqat ona sutiga emizilayotgan bolalarda 24 hafta gacha ichak mikrobiotasi profili tabiiy yo'l bilan tug'ilgan bolalarning profili bilan ajratib bo'lmaydigan darajada o'zgarganligi qayd etildi.
Tadqiqotchilar xulosasi
Mualliflar ta'kidlashicha, ushbu tahlildagi ma'lumotlarning yetarli ishonchliligi bo'lmagani sababli, kezar kesish yoki antibiotik terapiyasi haqidagi klinik tavsiyalarni o'zgartirish mumkin emas. Ular umuman olganda, antibiotiklarning ratsionalidan foydalanish va ona sutiga emizish afzalliklari haqidagi joriy tavsiyalarni qo'llab-quvvatlaydi.